Mieti kahdesti ennen Käyntiosoite ensiapuun - Onko sinulla todella hengenvaarallinen tila?

Oletko koskaan ajatellut menossa ensiapuun mutta weren &'; t varma, onko sinun pitäisi? Useimmat meistä ovat todennäköisesti ollut tässä tilanteessa ainakin kerran elämässämme - ehkä aikana, jolloin tunsimme niin kurjaa ja olivat niin epätoivoisesti saada parempi, että edes istuu neljä tuntia päivystykseen odotushuoneessa näytti sen arvoista.

Joskus valinta on selvä, kuten kun potilaat ovat mukana vakavassa auto-onnettomuudessa, tai kun ne osoittavat selviä merkkejä sydänkohtaus tai aivohalvaus. Muina aikoina, päätös mennä ensiapuun on vähemmän suoraviivainen.

Kuka tahansa, joka on kiinnostunut ensihoidon tai jotka saattavat joutua käyttämään ensiapuun jossain vaiheessa pitäisi antaa aihetta vielä. Se &'; s tärkeä kysymys muista syistä kuin mitä voisi olla arvailemaan.

Viime vuosina monet tarinoita kierrätetään suosittu media näyttäisi siltä, ​​että “ epäoikeudenmukainen käyttö &"; ja päivystyspoliklinikat vakuuttamattomien potilaiden on saattaa kohtuutonta taakkaa veronmaksajille, lääkärit, sairaalat, ja jopa vakuutusyhtiöiden. Väite menee jotenkin näin: vakuuttamattomien potilaat eivät halua kohdella arkipäiväinen olosuhteissa ja odota, kunnes niistä tulee vaikea. Sitten he ilmaantuvat ensiapuun ja lääkäreiden on kohtelevat edellytykset riippumatta kyky potilaan maksaa mitään.

&'; s usein todennut, että tämä rasittaa päivystykseen kanssa tarpeettomia kustannuksia, ja että se nostaa terveydenhuollon kustannuksia kaikille muille, koska vakuutusyhtiöt päätyä latauksen enemmän niille, jotka ovat vakuutus, jotta kuromiseksi menettämänsä tulot.

Ovatko nämä väitteet todella totta? Toisin kuin useimmat ihmiset uskovat, kustannukset ei-kiireellisten käyntejä tyypillinen ensiapuun ovat melko pieniä verrattuna koko kokonaiskustannukset käynnissä päivystykseen. Tämä tarkoittaa, että suurempi määrä ei-kiireellisissä tapauksissa, jotka läsnä ER, alemmat kokonaiskustannukset kunkin on [1]. Se &'; s myös hyödyllistä pitää mielessä, että enemmän pieniä vaivoja, kuten hoito virtsatietulehdus tai kurkkukipu, ei vaadi läheskään yhtä paljon analyysi lääkäreiltä kuin olisi merkittävä interventio kuten trauma leikkauksen tai hoitoa keuhkojen embolia (verihyytymä keuhkoissa). Joten se &todellisten tuloste; s ole täysin totta, että ei-kiireellinen käynnit ovat lähde valtava menot ensiapupoliklinikoilla.

Mitä jotkut ihmiset eivät &'; t ymmärtää, kuitenkin se, että on olemassa laki nimeltään kiireellisen sairaanhoidon ja Aktiivinen Labor Laki, joka hyväksyttiin vuonna 2003. Tämä lain mukaan lääkäri voi koskaan purkaa tai potilas ohjataan muualle ensin tarjota mitä kutsutaan “ asianmukainen lääketieteellinen seulontatutkimus &"; [2]. Lääkärintarkastus määrittää sitten potilas todella kärsii hätätilanteessa sairaus. Laki lähinnä sanoo, että vaikka joku mitään valittamista ollenkaan voisi kävellä päivystyspoliklinikalla ja pyytää nähtäväksi. Triage sairaanhoitajat ja lääkärit olisi muuta vaihtoehtoa kuin tutkia potilas.

Mikä on lopputulos? No, siellä paratiisi &'; t olleet vakuuttavia tutkimuksia Ensiapupoliklinikoiden käyntiä ei-kiireellisissä tilanteissa. Kuten Käytät ll nähdä viite [1], tulokset ovat olleet vaihtelevia ja se &todellisten tuloste; s vaikea tehdä liian pitkälle meneviä päätelmiä. Maalaisjärki sanoo, että enemmän ihmisiä, jotka näkyvät vaativa hoito (mistä tahansa syystä, joko vakuutuksen puuttuminen, kärsimättömyys, jne), enemmän painetta asetetaan lääkärit ja sairaanhoitajat sekä päivystyspoliklinikalla. Uskaltaisi &'; t me kaikki mieluummin, että he viettävät aikaa niille, jotka tarvitsevat heidän asiantuntemuksensa ja kokemuksensa eniten?

Vuoksi kaikille, ja aivan erityisesti niille, jotka ovat kriittisesti haavoittunut, lähellä kuolemaa, ja jotka todella tarvitsevat ensihoito, se &todellisten tuloste; s parhaiten kenenkään kanssa alaikäisen edellytys odottaa sitä. Vaihtoehdot voivat sisältää kiireellistä hoitoa keskus, joka on avoinna tuntien tai jopa välittömästi tapaamisen perheen lääkärin.

Jos Käytät uudelleen kiinnostunut käsittelyssä lisää tästä aiheesta, voit kuulla viitteet alla:

[1] Durand AC, Gentile S, DeVictor B, Palazzolo S, Vignally P, Gerbeaux P, ja Sambuc, R. ED potilaat: miten ei-kiireellisen ne ovat? Järjestelmällinen katsaus ensihoidon kirjallisuutta. American Journal of Emergency Medicine 2011; 29: 333-345.

[2] kiireellisen sairaanhoidon ja Active Labour Act (EMTALA), kodifioitu muutetussa 42 USC 1395dd, 1990; Heath Care Rahoitus Hallinto EMTALA asetusten, 42 CFR Osat 488, 489, 1003, 1994.
.