Parannettu Sepelvaltimotaudin Riskitekijät Prediction tasoittaa tietä parempaan Sydän Care Women

​​

Led kardiologi Paul M. Ridker, MD, MPH, johtaja Brigham and Women &'; s Hospital Center for sydän- ja verisuonisairauksien ennaltaehkäisyä, tutkijaryhmä on kehittänyt ja validoitu Reynolds Risk Score, uusi globaali sydän riskinarvioinnin algoritmi suunniteltu tarkemmin ennustaa nainen &'; n lyhyen ja pitkän aikavälin riskiä sydänkohtaus ja muiden kardiovaskulaaristen tapahtumien.

Nykyiset suuntaviivat ennustamiseksi kardiovaskulaarinen riski eivät täysin vastaa biologista ja oireenmukaista erot miesten ja naisten. Noin 20 prosenttia naisista, jotka kokevat sydänkohtauksia on yksikään perinteisiin riskitekijöihin, ja noin puolet on normaali kolesterolitaso.

Tutkimus, joka ilmestyi 14 helmikuu 2007 kysymystä Journal of American Medical Association (JAMA), mukana 24558 aluksi terveillä naisilla ikä 45 tai vanhempi, jotka oli otettu National Heart, Lung, ja veren instituutti &'; s naiset &'; s Health Study. Naiset takautuvasti seurattiin keskimäärin 10,2 vuotta sydän- ja verisuonitapahtumien, mukaan lukien sydäninfarkti, iskeeminen aivohalvaus, sydämen revaskularisaation, ja sydän kuoleman.

naiset satunnaistettiin johtaminen kohortti, joka käsittää noin kaksi kolmasosaa alkuperäinen ryhmä, ja validointi kohortti. Vuonna johtaminen kohortin tutkijoiden katsoi 35 mahdolliset muuttujat – mukaan lukien vaihtoehtoiset lipidejä toimenpiteet, tulehdusmerkkiaineiden kuten herkkä C-reaktiivinen proteiini (hsCRP), merkkiaineiden sokeritasapainoa, ja kreatiniini- ja homokysteiinin – sekä perinteisten riskien kannalta ratkaisevia tekijöitä – ja vuorovaikutus heidän. Näistä tutkijat johdettu Reynolds Risk Score (www.reynoldsriskscore.org) ja testattiin sen validointi kohortin vastaan ​​Framingham riskiluku, kultakanta riskinarviointia. Lopullinen Reynolds riskitestilomakkeeseen sisältää seitsemän yksinkertainen muuttujat:

  • Ikä;
  • Systolinen verenpaine;
  • Tupakointi;
  • Kokonaiskolesteroli;
  • HDL-kolesteroli;
  • Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hsCRP);
  • Lapsen historia sydänlihaksen
  • infarkti ennen ikää 60.

    Uusi Riskitekijät
    Reynolds riskitestilomakkeeseen sisältää kaksi tekijää – hsCRP ja vanhempien historian sydänkohtaukseen ennen ikää 60 – jotka eivät sisälly Framingham riskiluku tai Adult Treatment Panel III (ATP-III). Kun nämä uudet tekijät lisättiin naisten &'; s sydämen riskinarviointi, välillä 40 ja 50 prosenttia naisista oli luokiteltu ollessa väli- riski oli luokiteltu kumpaankaan alemman tai ylemmän riskiluokkaan 98 prosentin tarkkuudella. Vaikka riskitekijöitä, kuten liikalihavuus, liikunta, homokysteiinin, ja lipoproteiini (a), eivät ole osa Reynolds Risk Score, ne ovat edelleen tärkeitä. Themechanisms jolla ne vaikuttavat riski kuitenkin on välittyvät muita tekijöitä.

    Opiskelu &'; n vaikutukset
    Nämä havainnot vaikuttavat merkittävästi kliinisiä käytäntöjä. Ensinnäkin, uudet tiedot validoi kaikki perinteisen Framingham riskitekijöitä. Lisäksi kaksi uutta tekijää on tunnistettu mikä tulehdus ja genetiikan että parantaa merkittävästi lääkärit &'; kyky ennustaa sydän riskiä yksittäisten naisten ja tarkemmin kohdistaa ennaltaehkäiseviä hoitoja, kuten aspiriini ja statiinit.

    Jos hyväksyttiin standardi riskienarviointitekniikkoja, Reynolds riskitestilomakkeeseen olisi luokitella 20-25 prosenttia naisista nykyisin pidetyistä välinen välittäjänä riskin seuraavien 10 vuoden aikana pienempi riskiluokkaan. Nämä naiset voitaisiin säästyä myrkyllisyys tarpeettomien lääkkeitä. Vastaava määrä naisia ​​katsotaan olevan suurempi riski ja tarjosi ennalta ehkäisevää hoitoa. Dr. Ridker ja yhteistyökumppaneita Drs. Julie Buring ja Nancy Cook ovat alkaneet työtä kehittää uusi sydän riski pisteytysjärjestelmä miehille.

    Tietoa ja Viittaukset
    Lisätietoja antavat Asian Coordinator (617 ) 732-9894.
    .

  • naisten asioita

    1. Johdatus Baby Phat Garments
    2. Bakteerien vaginosis ruokavalion - elintarvikkeita syödä ja välttää bakteeri- Vaginosis
    3. Endometrioosi Osa XI Miten Homeopatia auttaa hoitoon Endometriosis
    4. Miksi Tehdään Late Term Abortti?
    5. Exploring Etusivu korjaustoimenpiteitä bakteeri Vaginosis
    6. Moderni Sedaatio klo aborttiklinikoita vaadi Kuljettajan tai Companion
    7. Yleisiä syitä hiustenlähtö - Hiukset Falling
    8. Raskaaksi tuleminen Tips
    9. IBS Solution
    10. Omenaviinietikkaa Acid Reflux- Hyödyllisiä tiekartta Luonnollinen korjaustoimenpiteitä varten Aci…