Olisi rinnassa CT voidaan käyttää seulomaan keuhkosyöpään?

Lung maligniteetti on # 1 syy syövän kuolemaan Yhdysvalloissa. Vuonna 2011, noin 221130 potilasta (115060 miesten ja 106070 naiset) arvioidaan olevan diagnosoitu tämä maligniteetti. Arviolta 156940 ihmistä (85600 miestä ja 71340 naiset) kuolee tähän sairauteen tänä vuonna. Vaikka savukkeiden käyttö on vähentynyt, meillä on vielä Amerikassa noin 94 miljoonaa nykyisiä tai entisiä tupakoitsijoita, jotka on suurentunut riski sairastua keuhkokasvaimia.

Aiemmin seulonta korkean riskin mutta oireettomia tupakoitsijat on ollut tehoton rinnassa x ray, tai ilman ysköksen sytologisesta. Kuitenkin uusi tutkimus osoittaa, että seulonta pieniannoksisen rinnassa CT vähentää keuhkojen kasvain kuoleman 20%, verrattuna seulonnasta keuhkoröntgen yksin (National Lung seulonta Trial tutkimusryhmä. Alennettu keuhkosyöpäkuolleisuus pieniannoksisen Computed tomograafisten Seulonta . New England Journal of Medicine, volyymi 365, sivut 395-409, 04 elokuu 2011). Tämä kliininen tutkimus tehtiin 33 lääkäriasemilla Yhdysvalloissa, ja rahoittaa National Cancer Institute.

Saadakseen ilmoittautuminen, potilaille on 30-vuotiseen tupakoinnin historiaa. Noin seitsemän miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa kuuluvat tähän luokkaan. Tämän kliinisen tutkimuksen, 53454 potilasta otettiin vuosien 2002 ja 2004, ja seurasi vuoteen 2009 ihmistä satunnaisesti rinnassa CT tai keuhkojen röntgenkuvauksessa tehdään kerran vuodessa kolmen vuoden ajan. Keuhkojen kasvain löydettiin 645 tapausta 100.000 henkilövuotta CT ryhmässä, verrattuna 572 vuonna keuhkoröntgen ryhmä. Oli 247 keuhkosyöpäkuolemista per 100000 henkilötyövuotta CT ryhmässä, verrattuna 309 vuonna keuhkoröntgen ryhmä. Tämä laskee ja 20% vähennys kuolleisuuden.

Huono uutinen on, että 96,4% on epänormaali rintakehän CT havainnot osoittautui hyvänlaatuinen, eli vääriä positiivisia. Toisin sanoen, poikkeavuuksia CT merkitsee syövän diagnoosi vain 3,6% ajasta. Tämä tarkoittaa sitä, että monet näistä potilaista oli enemmän radiologisia testit tehdään, testit, jotka ovat jälkeenpäin “ tarpeetonta &" ;. Jotkut tehtiin neula koepaloja, bronkoskopia ja /tai rinnassa leikkauksia, jotta voidaan määrittää, onko heillä keuhko kasvain tai ei. Jotkut näistä tapauksista johti komplikaatioihin (ja jopa kuolemantapauksia), odotetusti ja invasiivisia toimenpiteitä rinnassa. Ryhmä, joka tehtiin seulonta rinnassa röntgenkuvat myös kokenut saman ongelman kuin 94,5% ja epänormaali rintakehän röntgenkuva löydökset myös osoittautui hyvänlaatuinen.

Tästä johtuen korkea vääriä positiivisia, rinnassa CT tällä hetkellä ole vielä yleisesti suositella rutiini seulonnan keuhkosyövän oireettomassa väestössä. Varmasti, jos olet nykyinen tai entinen tupakoitsija ja sinulla on rinnassa oireita (yskä, kipu, hengenahdistus, käheys, hengityksen vinkuminen, väsymys, laihtuminen, jne.), Sinun pitäisi mennä katsomaan terveydenhuollon ammattilainen, joka voi määrätä, että jatkokäsittely rinnassa röntgen-ja rinnassa CT on perusteltua.
.