Misdiagnosing narsismi: Kaksisuuntainen I Disorder

Sam Vaknin
Kirjoittaja "Pahanlaatuinen Self-rakkaus: narsismi Revisited"

maaninen vaihe Kaksisuuntainen I häiriö on usein diagnosoidaan väärin kuin narsistinen persoonallisuushäiriö (NPD).

Bipolar potilasta maaniseksi näytteille monia oireita patologinen narsismi - hyperaktiivisuus, itsekeskeisyys, empatian puute, ja haluaa pakonomaisesti hallita kaikkea. Tänä toistuvia luvun taudin, potilas on euforinen, on mahtipontisia fantasioita, pyörii epärealistisia järjestelmiä, ja on usein raivoa iskut (on ärtyisä) jos häntä tai hänen toiveet ja suunnitelmat ovat (väistämättä) tyhjäksi.

maaninen vaiheiden kaksisuuntainen mielialahäiriö, ovat kuitenkin rajalliset ajoissa - NPD ei ole. Lisäksi mania seuraa - yleensä pitkittynyt - masennustilat. Narsisti on myös usein Dysphoric. Mutta taas kaksinapaisen uppoaa syvään itsensä vähättely, itsensä devalvaatio, rajaton pessimismi, kaikki läpitunkeva syyllisyys ja anhedonian - narsisti, vaikka masentunut, ei koskaan luopuu hänen narsismi: hänen grandiosity, tunnetta oikeus, haughtiness, ja empatian puute .

Narsistinen dysphorias ovat paljon lyhyempi ja reaktiivista - ne ovat vastaus grandiosity Gap. Selkokielellä, narsisti on masentunut kohdatessaan välinen kuilu hänen liian minäkuvan ja mahtipontisia fantasioita - ja ikävä todellisuus elämänsä: hänen epäonnistumisia, ettei saavutuksista, hajoamassa ihmissuhteet, ja alhainen asema. Silti, yksi annos Narsistista riittää nostaa narcissists syvyydestä kurjuuden korkeuksiin maaniset euforiaa.

Ei niin kaksisuuntainen. Lähde hänen tai hänen mielialan vaihtelut oletetaan olevan aivojen biokemia - ei saatavilla Narsistinen Lähde. Kun taas narsisti on täysin hallita kykyjään, vaikka maksimaalisesti kiihtynyt, kaksisuuntainen usein mielestä s /hän on menettänyt hänen /hänen aivot ("lento ideoita"), hänen /puheessaan, hänen /hänen huomionsa span (keskittymiskyvyn), ja hänen /hänen motorisia toimintoja.

kaksisuuntainen on altis holtiton käyttäytymistä ja päihteiden ainoastaan ​​aikana maaninen vaihe. Narsisti ei huumeita, juomat, gambles, kaupat luotolla, on varaa suojaamatonta seksiä tai muissa pakonomainen käyttäytyminen sekä kun riemuissaan ja ilmattomina.

Pääsääntöisesti kaksisuuntainen maaninen vaihe häiritsee hänen /hänen sosiaalinen ja ammatillisessa toiminnassa. Monet narsistit sitä vastoin saavuttaa korkeimman tikaspuolien heidän yhteisönsä, kirkko, yritys tai vapaaehtoisjärjestö. Suurimman osan ajasta, ne toimivat moitteettomasti - tosin väistämätön blowups ja ritilä kiristys Narsistisen yleensä lopettaa narsistin ura ja sosiaalinen yhdyshenkilöt.

maaninen vaihe kaksisuuntainen joskus vaatii sairaalahoitoa ja - useammin kuin myönsi - liittyy psykoottisia piirteitä. Narsistit ei koskaan sairaalaan kuin riski itsetuhoisuus on minuutti. Lisäksi psykoottisia microepisodes narsismi ovat decompensatory luonteeltaan ja näkyvät ainoastaan ​​sietämätön stressiä (esim, vuonna tehohoitoa).

kaksisuuntaisen n mania provosoi epämukavuutta sekä vieraita ja potilaan lähimpäni. Hänen /hänen jatkuvasta hurrata ja pakonomainen vaatimus ihmissuhde-, seksuaalinen, että ammatillista tai ammatillinen vuorovaikutus synnyttää levottomuutta ja vastenmielisyys. Hänen /hänen epävakaisuus mielialan - nopeat muutokset välillä hallitsemattoman raivon ja luonnoton hyvässä - on suorastaan ​​pelottava. Narsistin gregariousness, verrattuna, lasketaan, "kylmä", määräysvallassa, ja tavoite-orientoitunut (louhinta Narsistinen Lähde). Hänen sykliä mieliala ja vaikuttaa ovat paljon vähäisempiä ja vähemmän nopeasti.

kaksisuuntainen n turvonnut itsetunto, liioiteltuja itseluottamusta, ilmeinen grandiosity, ja harhainen fantasiat ovat sukua narsistin ja ovat lähde diagnostisten sekaannusta. Molemmat potilaat ole antaa neuvoja, suorittaa tehtävän, suorittaa tehtävän, tai lähteä yritykseen, jolle ovat yksilöllisesti varauksetta ja puuttuu kyvyt, taidot, tiedot, tai kokemus.

Mutta kaksisuuntainen n mahtipontisuus on paljon harhainen kuin narsistin. Ajatuksia viite ja maaginen ajattelu ovat yleisiä ja tässä mielessä, kaksisuuntainen on lähempänä skitsotypaaliset kuin narsistinen.

On muitakin erottaa oireita:

Unihäiriöt - etenkin akuutti unettomuus - ovat yleisiä maaninen vaihe kaksisuuntainen ja epätavallista narsismi. Joten on "maaninen puhe" - painostettiin, UPS, äänekäs, nopea, dramaattinen (sisältää laulua ja humoristinen asides), joskus käsittämätöntä, sekava, kaoottinen, ja kestää tunnin. Se heijastaa kaksisuuntaisen sisäinen kuohunta ja hänen /hänen kyvyttömyys hallita hänen /hänen kilpa ja kirjava ajatuksia.

Toisin kuin narsistit, kaksisuuntainen vuonna maaniseksi usein hajamielinen pienintäkään ärsykkeitä, eivät pysty keskittymään asiaankuuluvat tiedot, tai säilyttää lanka keskustelun. Ne ovat "levällään" - samanaikaisesti aloittamista lukuisia yrityshankkeita, liittyminen lukemattomia organisaatio, kirjoittaa lukemattomia kirjeitä, yhteyttä satoja ystäviä ja Perfect Strangers, joka toimii määräilevä, vaativa, ja tunkeileva tavalla, täysin piittaamatta tarpeet ja tunteet valitettava vastaanottajille toivottuja huomaavainen. He harvoin seurata niiden hankkeista.

muutos on niin merkittävä, että kaksisuuntainen kuvataan usein hänen /hänen lähin "ei itseään /itsensä". Eräät bipolars muuttamaan, muutos nimi ja ulkonäkö, ja menettävät yhteyden heidän "entisen elämänsä". Epäsosiaalinen tai jopa rikollinen käyttäytyminen ei ole harvinaista ja aggressio on merkitty, suunnattu sekä muut (hyökkäys) ja itsensä (itsemurha). Jotkut biploars kuvaavat acuteness aistien, muistuttaa kokemuksia kertoi huumeiden käyttäjät: hajuja, ääniä ja nähtävyyksiä korostuvat ja saavuttaa älyttömään laatua.

Toisin kuin narsistit, bipolars pahoillani rikoksistaan ​​jälkeen maaninen vaihe ja yrittää sovittaa teoistaan. He ymmärtävät ja hyväksyvät, että "jotain on vikaa" ja hakea apua. Aikana masennuksen vaiheessa ne ovat ego-dystoniset ja niiden puolustukset ovat autoplastic (he syyttävät itseään heidän tappioita, epäonnistumisia, ja vahinkoja).

Lopuksi patologinen narsismi on nähtävissä jo varhain murrosiässä. Täysimittainen kaksisuuntainen mielialahäiriö - myös maaninen vaihe - harvoin tapahtuu ennen 20 vuoden ikää Narsisti on johdonmukainen hänen patologia - ei niin bipolar. Puhkeamista maaninen vaihe on nopeaa ja raivoissaan ja johtaa näkyvään muodonmuutoksen potilaan.

Lisätietoja aiheesta täällä:

Stormberg, D., Roningstam, E., Gunderson, J., & Tohen, M. (1998) Patologiset narsismi kaksisuuntaisen mielialahäiriön Potilaat. Journal of Personality Disorders, 12, 179-185

Roningstam, E. (1996), patologinen narsismi ja narsistinen persoonallisuushäiriö Axis I häiriöt. Harvard Katsaus Psychiatry, 3, 326-340

Vaknin, Sam – Pahanlaatuinen Self Rakkaus – Narsismi Revisited, 9. tarkistettu vaikutelma – Skopje ja Praha, Narcissus Julkaisut, 2013
.