Integrointi Mindfullness-Based Kognitiivinen terapia osaksi Terapeuttinen yhteisöön: vaikutukset traumahoito osa 2

MBCT klo Amity &'; s Circle Tree Ranch

sarja melko odottamaton ja odottamattomista tapahtumista johtuvien käyttöönoton Mindfulness perustuva meditaatio klo Amity &'; s Circle Tree Ranch Opetus- ja terapeuttinen yhteisön maaliskuussa 2008. Rod Mullen, toimitusjohtaja Amity Foundation, ja Mary Stanton, vanhempi neuvonantaja ja valmentaja, jolla Amity Foundation, ovat juontajat ja laatijat tätä työtä. Aina kiinnostunut nykyisessä akateemisessa kirjallisuudessa, me vedettiin viesteihin koskevat neuroplasticity aikuisen aivoissa, ja kapasiteetti aivojen kehittää uusia hermosolujen /synaptic yhteyksiä ja siten kehittää uusia toimintoja ja rooleja (Begley, 2007). Olimme kiehtoi äskettäin löydetty periaatteita, jotka ovat keskeisiä joidenkin vallankumouksellinen terapiassa aikuisten kärsiville erilaisia ​​fyysisiä ja psyykkisiä häiriöitä. Kuitenkin, tämä etu ei ulotu meditaatioharjoituksia kunnes esiteltiin mahdollisuus osallistua intensiivinen perääntyä ja koulutuksen käytännössä MBCT. Kuuden päivän perääntyä esittämä Zindel Segal Ph.D., Sona Dimidjian, Ph.D., ja Steven Hickman, Psy.D. Joshua Tree, Kalifornia (17 helmikuu – 22, 2008) oli syvällinen kokemus meille molemmille, henkilökohtaisesti ja ammatillisesti. Tästä näkökulmasta meidän valmisteen mukana kurinalaista kehittämistä henkilökohtainen käytännön mindfulness meditaatio, opiskelu kirjallisuudessa erilaisia ​​sovelluksia Mindfulness-pohjainen meditaatioharjoituksia, ja suunnitelman toteuttaminen näiden käytäntöjen yhteisöömme. Huomasimme, että ennen kaikkea, se on tärkeää opettajat MBCT opettaa heidän kokemuksensa henkilökohtaisen meditatiivinen käytäntö ja ilmentää asenteita, että he kutsuvat osallistujia harjoittelemaan. Tavoitteenamme oli sekä opettaa MBCT opetussuunnitelman ja kutoa mindfulness käytännöt huomioon kaikessa TC.

Ensin käyttöön käsitteitä ja käytännön Mindfulness perustuva meditaatio koko yhteisöön viikon mittainen työpaja maaliskuussa 2008. Tämä yleinen suuntaus on kuvaus mindfulness kuin metakognitiivisten tila “ tietoisuus joka syntyy kautta kiinnittää huomiota, tarkoituksella, nykyhetkessä, ja tuomitsevaa jotta kehittymässä kokemus hetki hetkeltä &"; (Kabat-Zinn, 2003, s. 145). Jokainen päivä työpajan alkoi ohjattu meditaatio. Hiljaisten jaksojen ja “ tietoinen kävely &"; Lisäksi mukana. Koko työpajan osallistujat ensin kokenut mindfulness käytäntöjä, ja sitten käsite esiteltiin seminaarissa muodossa. Tämä tarjosi perustan ja yleinen käsitys kun tuli aika rekrytoida osallistujat meidän ensimmäinen 5 päivän MBCT kurssi. Opiskelijoita pyydettiin sijaan tarvitaan osallistua kurssille.

Menetelmä

Suunta:

Yksi viikko ennen alussa jokaisen Tietenkin yleiskatsaus MBCT tietenkin esitetään aikana yhteisön Gathering. Tämä antaa mahdollisuuden selittää käytännön mindfulness ja korostaa, että osallistuminen kurssi vaatii sitoutumista ja kovaa työtä. Keskeiset käsitteet kuten keskittyminen, hetkessä oleminen, de-keskitys, hyväksymis- /ei-vastenmielisyys, “ on eikä tee &" ;, ja tarkkaavaisuus ajatuksia, tunteita /tuntemuksia, kehon tuntemukset on esitetty ja mahdolliset edut osallistumisen Kurssin keskusteltiin. Päättymisen jälkeen ensimmäinen MBCT tietenkin lisätään suunta kysymällä “ valmistuneet &"; kuvailla, mitä he oppivat ja jakavat kokemuksia yhteisön kanssa, erityisesti muiden osallistuvien TC asukkaille.

valinta MBCT kurssilaiset:

päätyttyä suunta , tahallisuus lomakkeet jaetaan kaikille jäsenille TC. Jokainen opiskelija pyydetään täyttämään lomake, ovatko he kiinnostuneita osallistumisesta vai ei. Tavoitteenamme on saada opiskelijoilta kuvaus kokemuksistaan ​​meditaatio, niiden suhtautuminen meditaatio, halukkuutensa ja sitoutumisensa osallistua täysipainoisesti kurssin ja miten he toivovat hyötyä, tai niiden syitä ei halua osallistua. Koko luokka on rajoitettu 12 – 14 opiskelijaa, jotta kaikki osallistujat voivat jakaa kokemuksiaan ryhmässä. Kriteerinä koostuu tarkastelun Intent Lomakkeet, huomiota aika kirjoilla yhteisössä (vähintään 30 päivää, ja erityistä huomiota annetaan opiskelijoille lähellä niiden lähtöpäivää), ja panosta muiden tiedekunnan jäsentä, kuten Amity &'; s sairaanhoitaja ja konsultointi psykiatri. Valitut opiskelijat saavat kutsun, joka sisältää kurssin aikataulu ja RSVP kortti.

tietoinen suostumus:

MBCT Kurssin tavoitteet ja päämäärät, aikataulu, ja odotukset ovat selvästi hahmoteltu mahdollisille osallistujille. Vaatimus harjoitella 45 minuuttia päivässä ulkopuolella luokan istuntoja korostuu. Allekirjoittamisesta ja palauttamalla RSVP kortti vahvistaa ymmärrystä tietenkin odotukset ja niiden tarkoitus ja sitoutumista osallistua täysimääräisesti.

Suunnittelu /Mukautukset:

Kurssi teema ja opetussuunnitelman, mukaan lukien harjoitukset ja monisteita, perustuvat työn Zindel Segal ja työtovereiden &'; Mindfulness Based Kognitiivinen terapia Masennus (2002). Kurssi kuten edellä on tarkoitettu avohoidossa jotka mahdollistavat yhden istunnon viikossa 8 viikon ajan (2 tunnin jaksoissa joka päivä yhteensä 16 lähiopetustunneista). Säilyttäen uskollisuutta sisällön ja keskeisten tavoitteiden tämän mallin, muutimme istunnon aikataulu mahtuu osallistujille asuin TC asetus. Meidän perustelut sisältyi tarve tuottaa aineistoa lyhyemmässä ajassa, jolloin osallistujat kurssin suorittamiseen ja kehittää henkilökohtainen toimintatapoihin residenssissä Circle Tree Ranch. Tämä aikataulu on myös enemmän opiskelijoille mahdollisuuden osallistua kurssin aikana ilmoittautuminen, jonka tavoitteena on luoda “ kulttuuri mindfulness &"; meidän yhteisössä. Asuinympäristössä, enää istunnot ovat mahdollisia, jotka luovat mahdollisuuksia ylimääräisiä mindfulness harjoitukset kuten syöminen aterioita hiljaisuudessa, joissa tietoinen liikkuvuus /jooga joka päivä, ja antamalla lisää prosessi aikojen jälkeen opastettuja meditaatioita ja päivittäiseen käytännön tarkastelun. On myös mahdollista tarjota mahdollisuuksia käytännön mindfulness meditaatio taitoja eri asetuksia.

Tietenkin suunnittelu sisältää toimituksen 8 istunnon pitoisuus 5 päivää (kolme 6 tunnin päivää sisältäen lounaan, kaksi 3 1 /2 tunnin päivää yhteensä 25 lähiopetustunneista) kattavat ajanjakson 2 ½ -kertainen viikkoa. Seuraavat opetussuunnitelman kehittämä Segal ja työtovereiden (2002) antavat osallistujille erilaisia ​​mindfulness käytäntöjen myös kouluopetuksessa aikoja ohjattu meditaatio ja epävirallinen tarkkaavaisuus jokapäiväistä toimintaa. Osallistujat toimitettiin monisteita lopussa jokaisen istunnon pohdintaa ja vahvistaminen ydinosaamiseen esitti, että päivä, ja kotitehtävät määrättiin seuraavaa istuntoa varten.

interventiot

aikana kahdeksan kuukauden jaksolla huhtikuu-marraskuu 2008, me valmistunut viisi MBCT kursseja Amity &'; s Circle Tree Ranch. Oli yhteensä kuusikymmentä osallistujaa kursseille. Viisikymmentäkuusi valmistunut tietenkin kolme putosi pois, ja yksi vasemmalle hoidon ennenaikaisesti perheen hätä. Vuotiaita osallistujia vaihteli 19-57 joiden keski-ikä on 33,5. Etnistä monimuotoisuutta yhteisön näkyi kesken kurssilaisten kanssa 62% valkoihoisia, 30% intiaani, ja 8% Hispanic. Yhdellä kurssi koostuu kokonaan naisista oli suurempi osa naisten osallistumista (58%) kuin mies osallistujaa (42%).

Kun aloitimme ensimmäinen hoitojakso huhtikuussa olemme seuranneet opetussuunnitelman sisällön kuvatulla, jossa ainoa muutos on aikataulu muutoksia, kuten edellä on kuvattu. Pian huomattiin, että osanottajat &'; eri aiemmista kokemuksista ja henkilökohtaisia ​​tarinoita johti erilaisia ​​vastauksia luokan harjoitukset. Rikas monimuotoisuus kulttuurisia käytäntöjä, laaja sosioekonominen tausta, ja erilaisia ​​uskomusjärjestelmiä, kulttuurisia normeja ja arvot kudottu väestörakenteen meikki ystävyys- &'; s Circle Tree Ranch yhteisön. Huolimatta näitä ilmeisiä eroja, valtaosa yksilöiden meidän yhteisön kärsii kahden vaikutuksista kemiallisen riippuvuuden ja trauma, hyväksikäyttö, väkivalta, post-traumaattinen stressihäiriö (PTSD), pakko-oireinen käyttäytyminen, ja psyykkiset häiriöt. Kävi ilmi hyvin nopeasti, että mindfulness meditaatio käytäntöjä tarjotaan tehokkaita keinoja pinta- ja näihin kysymyksiin asenne myötätuntoa kohti itseään, hyväksyminen ja ei-vastenmielisyys One &'; kokemuksia, ja asenne “ kääntyminen &"; pikemminkin kuin “ kääntymistä pois &"; tunneperäisesti muistoja. Tämä korreloi päämäärät ja tavoitteet Laajennukset Opetussuunnitelma laatinut Naya Arbiter ja Fernando Mendez. Tämä opetussuunnitelma, hyödyntää Amity Foundation, auttaa yksilöitä tutkimaan kaikki realiteetit, aiheuttaa, ja myötävaikuttavat tekijät, joiden seurauksena kemiallisen riippuvuuden ja riippuvuuden (http://www.extensionsllc.com). Mindfulness-pohjainen meditaatioharjoituksia vahvistaa tarkoitusta Extensions Opetussuunnitelma auttaa yksilöitä vastaan ​​ja sovittaa yhteen todellisuuden heidän elämänkokemuksensa. Siksi seuraavat alkuperäistä tietysti haluta täydentää MBCT opetussuunnitelma toimintojen ja ryhmän kokemuksia saatavilla meille TC ympäristössä.

Esimerkkejä täydentäviä toimia ovat seuraavat:

Kurssi # 2:
Luokka koostui yksinomaan naisista.