Ymmärtäminen Osteoarthritis

luut ihmisen luuston on yhdistetty monimutkainen sarja liitosten, jotka yhdistävät kaksi tai useampia luut ja mahdollistavat monenlaisia ​​liikkeitä, jotka muuten olisi mahdotonta (Briant 2008).

helpottamiseksi sileä nivelliikkuvuuksien, pinnat nivelet reunustavat pienikitkaisella, kuormitusta jakavaa, kulutusta kestävä kudos kutsutaan nivelruston, joka koostuu 65-80 prosenttia vettä, kollageenin (kuitu- proteiinit), proteoglykaanien , ja kondrosyytit (solut, jotka tuottavat rusto) (Pearle 2005). Aikuisilla vaurioitunut rusto on hyvin rajalliset syöppö johtuu veren tarjonnan rajoituksia, ja suhteellisen heikko kapasiteetti asuvien rustosolujen siirtyä ja lisääntyä (Henrotin 2009).

Saumat voidaan luokitella nivelkalvon, kuitu- tai yhdessä nivelissä, joka perustuu läsnä tai poissa nivelkalvon ja liikkeen määrään, jota esiintyy yhteisessä.
Normaali nivelkalvon nivelet mahdollistavat merkittävän määrän liikkeen nivelpinnan. Nämä nivelet koostuvat seuraavista:
Nivelrusto
subkondraalisiin luun
nivelkalvo
Nivelneste
hermot

Normaali nivelpinnan synoviaalisolukasvun nivelten koostuu nivelruston ympäröi mukaan proteoglykaaneja ja kollageeni. Ruston suojaa alla olevan subkondraalisen luun jakamalla suuria kuormia, säilyttää alhainen kontakti jännityksiä, ja vähentää kitkaa.
Nivelneste toimitukset ravinteita nivelruston; se myös vaimentaa iskuja päässä hitaita liikkeitä, sekä elastisuus vaaditaan vaimentaa päässä nopeat liikkeet.

NIVELRIKON puhkeaminen ja kehitys
Nivelrikko (OA) voi esiintyä missä tahansa vapaasti liikkuvat yhteinen elin, mutta se yleisimmin vaikuttaa kuorman- ja stressiä kantavissa nivelissä, kuten polvissa, lannerangan ja lantion (Lawrence 2008).
alkaessa OA, jossa rusto soluja poiketa niiden normaaliin kulkuun kasvua ja erilaistumista, uloin kerros nivelruston alkaa pehmetä sen proteiinien rakenteeseen hajoaa. OA edetessä, tämä menetys proteiinipitoisuus muuttuu nopeasti, vaikuttaa syvemmälle ja syvemmälle ruston (Pearlen 2005). Lopulta koko suojaava kerros ruston tuhoutuu, kun kondrosyyttien tulee täysin hukkua ja voi kääntää kudosvaurioita.

Koska rusto ei sisällä vapaata hermopäätteitä, nivelten tuhoutumista ei tyypillisesti liittyy kipua, kunnes se on huomattavasti kehittyneet. Tämä on merkittävä syy, miksi OA pyrkii diagnosoitu niin myöhään taudin kulkuun (Bijlsma 2011; Felson 2005).
Kun enemmistö suojaava rusto nyt mennyt, raaka pinnat luut tulla altistuvat vähitellen luu- on-luun eroosiota. Tämä prosessi johtaa väistämättä hävittäminen /muodonmuutos lähes kaikki yhteisiä rakenteita mukana liikkeessä, ja on usein mukana krooninen tulehdus ja ympärillä yhteinen tila (eli nivelkalvo) (Pearle 2005).
Monissa tapauksissa, luun tuhoutumisen aiheuttama OA seuraa “ remontin &" ;, joka on ominaista luun kannuksensa, jotka kasvavat pitkin yhteistä marginaalit. Vaikka nämä luinen outgrowths uskotaan vakauttaa loukkaantunut yhteinen lisäämällä luun pinta-ala, ne ovat myös merkittävä lähde kivun, kuten nivelen liikkuvuuden aiheuttaa niiden hankaa vieressä luita, hermoja, ja /tai pehmytkudoksen (Mayo Clinic 2009; Pearle 2005). Intensiteetti oireet voivat vaihdella merkittävästi, jotka vaihtelevat lievästä vaikeaan (lohko 2011).
Aiheuttama kipu OA tyypillisesti huonontunut fyysinen aktiivisuus. Sairauden edetessä kuitenkin potilaat voivat alkaa raportoida kipua vaikka levossa. Valitukset jäykkyys yleensä esiintyy useammin aamulla, ja usein ratkaista pian heräämisen. Kuitenkin ajanjaksoa pitkittynyt toimettomuus voi aiheuttaa tämän jäykkyys, joka on joskus kutsutaan “ toimettomuuden hyytelöimisaineiden &"; (Kalunian 2012B).
Tapauksissa kehittyneitä OA, potilaat usein raportti sekä fyysinen ja psykososiaalinen vamma. Itse asiassa, sekä sydän- ja verisuonitauteihin, OA aiheuttaa enemmän työkyvyttömyyden kuin mikään sairaus vanhusten (Hunter 2009).
.