Seizures

takavarikkoa

Termit “ takavarikointi &"; ja “ epilepsia &"; on vaihdellen käytetään enemmän tai vähemmän. Ehkä sitten, kun takavarikointi on näkyvämmin ilmeistä lihasten nykiminen ja tajunnan menetys, enemmän voidaan sanoa, “ kyseinen henkilö on epilepsia. &Rdquo; Joka tapauksessa prosessi on aiheuttanut toistuvan ja epänormaalin sähköisen virtaamat aivoissa. Näitä voidaan kartoittaa ja kirjattava eeg tai EEG. Tämä edellyttää koukkaaminen paljon johtoja päänahan ja tallennus, jossa poikkeava toiminta tapahtuu. Jos päästöt tapahtuu moottori aivojen alueelta, tyypillinen nykäyksiä nähdään. Jos ne tapahtuvat ajallinen alueella, potilas saattaa haistaa jotain hauskaa. Takavarikko toimintaa takaraivo, tai takaisin aivojen alueelta, saattaa aiheuttaa kummallisia asioita nähtäväksi. Epänormaali toiminta voi levitä alueelta toiselle, mikä aiheuttaa näiden yhdistelmiä. Kun koko aivot purkautuu epänormaalisti, tätä kutsutaan yleistynyt takavarikointi. On muitakin variaatioita kohtauksia: ne, jotka johtavat epänormaali tunteita, ongelmat oppiminen, tai toimintahäiriöitä järjestelmissä määräysvallassa autonominen hermosto. Se vain riippuu siitä, missä epänormaaleja vuotoja toiminta tapahtuu.

Oli paljon kuvailevia sanoja käytetty aiemmin yrittää luokitella kohtauksia. Tämä on yksinkertaistettu kahteen tietyntyyppisiin ja näyttää toimivan hyvin. Ensimmäinen ryhmä on “ osittainen &"; tai “ Focal &"; paikallisalkuisia kohtauksia. Ne alkavat yhdellä tietyllä alalla. Toinen tyyppi on “ yleistynyt &"; tai “ jaettu &"; kohtauksia, jotka alkavat kaikilla aivokuoren kerralla. Yksinkertaisesti kohtausten ei tajuttomuus; monimutkaisissa kohtausten on tajunnan menetys. On tajunnan menetys kaikissa yleistyneitä kohtauksia. Yleistyviä kohtauksia edelleen luokitellaan niiden vaikutus kehoon ja voivat olla poissa, myoklooniset, klooniset ja atonic kohtauksia. Nämä kaksi päätyyppiä kohtauksia osittaisia ​​yleistynyt kutsutaan ensisijainen epilepsia. Toissijainen epilepsia saattaa sisältää alkoholia peruuttaminen takavarikot, huumeiden yliannostukseen kouristukset, ja takavarikot aivojen infektioita, kuten aivokalvontulehdus.

Se voi olla haaste ajoittain diagnosoida takavarikko kunnossa. Yksi mielenkiintoinen puoli huomata, että jos henkilö on purra haavoja kielen jälkeen kohtauksia kuten episodi, se on 99% varma, että hän todellakin oli takavarikon. Vain 24% ihmisistä, joilla on todellista kohtauksia todella purra kielensä. Voit &'; sano he eivät &'; t on kohtauksia, koska kielen ollu &'; t purrut. Edetä tavallista ensimmäinen askel diagnoosi on magneettikuvaus ja verikokeet. Tarkoituksena on etsiä rakenteellisia poikkeavuuksia kuten kasvaimia, laajentuneet verisuonet, tai atrofinen aivojen alueilla, jotka saattavat olla syynä kohtauksia, ja joka saattaa olla potentiaalisesti korjattavissa. Seuraava askel on EEG tai neronleimaus testi. Se tehdään yleensä ajan jälkeen unenpuute, koska tämä edellytys voisi saada muuten hiljainen takavarikointia. On tärkeää, että koko EEG suoritetaan. Se tehdään hereillä, aikana no- palo vilkkuvia valoja, ja unessa. Usein potilas videoitiin aikana koko testin etsiä hienovaraisia ​​vihjeitä kohtauksia. Toinen asia on, että tietyntyyppiset kohtausten, kuten kohtausten erityisesti keulaosa, tehdään usein unen aikana. Yleistynyt takavarikot ovat taipuvaisempia ilmaantua aamulla. Videokamera voi poimia pieniä muutoksia, kuten näkymisen järkyttynyt, jolla nopea vilkkuu, tai kyvyttömyys seurata suuntiin.

Tuntuisi olevan itsestään selvää, miksi kouristukset olisi kohdeltava; eli ei ne. On olemassa paljon muita asioita, jotka toimeksiannon hoitoon kohtauksia. Ihmiset, joilla kohtauksia don &'; t elää niin kauan. Äärimmäisissä esimerkki tästä on äkillinen selittämätön kuolema Epilepsia (ajattele John Travolta &'; s traaginen menetys hänen poikansa). Henkilö epilepsia on neljäkymmentä kaksi kertaa suurempi todennäköisyys kuolla yhtäkkiä selittämättömiä syistä kuin henkilö ilman sitä. On lisääntynyt riski kognitiivinen heikentyminen: Epilepsialääkkeet usein Don &'; t maali koulu, eivät useinkaan naimisiin, ja monet on vaikea löytää työtä. Masennus ja itsetuhoisuus on kasvanut huomattavasti epilepsia.

Hyvä uutinen on, että on olemassa erinomaisia ​​hoitoja kohtauksia. Ensilinjan lääkkeitä, jotka ovat olleet jo pitkään ovat Fenobarbitaali, valproiinihapon ja karbamatsepiini, vaikka ne voivat olla haittavaikutuksista kuten uneliaisuus, jotka voivat tehdä niistä vähemmän toivottavaa. On ainakin yhdeksän uutta “ toisen sukupolven epilepsialääkkeitä lääkkeitä (AED &'; t), jotka on saatu sen jälkeen 1993. Nämä usein toimivat yksittäisinä aineina, vaikka joskus ne on yhdistettävä. Ne on valittava huolellisesti ja räätälöidä takavarikko potilaalle perustuu muihin muiden lääkkeiden ja kunto maksan ja luuytimen. Veren huumeiden joskus edellyttävät huolellista seurantaa. Jotkut näistä uudempia lääkkeitä ovat gabapentiini, lamotrigiini, ja topiramaatti.

Tässä &'; s haittapuoli, vaikka. Jopa kolmasosa tapauksista, huumeet eivät yksinkertaisesti tuo täydellisen hallinnan. Sitä käytetään olla, että ihmiset kävelivät noin vuosikausia kolme tai neljä huumeita, joita ei toimi. Nykyinen ajattelu nyt, että jos kolme lääkkeitä on annettu riittävä annos yli riittävän pitkän hoidon, se &todellisten tuloste; aika viitata epilepsiakirurgian arviointia. Tämä hoitomuoto on tuoda täyden kontrollin yli 80% saaneista, ja yli puolet tarkoitetut ovat kirurgisia ehdokkaita. Numerot ovat, että on olemassa sata-tuhat ihmistä siellä juuri nyt, jotka hyötyisivät leikkauksesta.

Joten, lopuksi, epilepsia tai takavarikkoa häiriö, koskettaa yli kaksi ja puoli miljoonaa amerikkalaista. On erinomainen lääkehoitojen käytettävissä diagnoosin jälkeen on perustettu. Huumehoitoon on vaativa ja vaativa, ja on luultavasti paras hallinnoi lääkärit, jotka käsittelevät kohtauksia koko ajan. Jos on tilanne, jossa lääkehoidon on osoittautunut tehottomaksi, asian epilepsiakirurgian keskus on perusteltua. On monia syitä, miksi kouristukset olisi täysin hallita; useimmat keskittyvät pitkäikäisyys ja elämänlaatuun liittyviä kysymyksiä.

John Drew Laurusonis MD
Doctors Medical Center
.