Alaselän kipu Strategies

alaselän kipu Strategiat by Your Luusto asiantuntija Paula Nutting
Mobility – kyky liikuntaelinten rakenteiden tai tietyissä kehon siirtää tai siirretään, jotta läsnäolo eri käsitettä toiminnallinen toimintaa. Kykyä yksilön aloittaa, valvontaa tai ylläpitää aktiivista kehon liikkeitä suorittaa yksinkertaisia ​​monimutkaisiin motorisia taitoja.

Hypomobility – aiheuttama mukautuva lyhentäminen pehmeät kudokset ja voi esiintyä seurauksena monien sairauksien tai tilanteita.
tekijät –
pitkittynyt immobilisaatio kehon segmentin
liikunnan puute asentohuimaus mal liittoutumattomuuden ja lihasten epätasapainoa
heikentynyt lihasten suorituskykyä (heikkous), johon liittyy joukko liikuntaelinten tai hermo sairaudet
kudos trauma johtaa tulehdukseen ja
kipua synnynnäinen tai hankittu epämuodostumia.

Kaikki nämä arvonalentumiset voi aiheuttaa toiminnallisia rajoituksia ja kasvu loukkaantumisriski. Korjaavat hieronta erityisesti venyttely voi parantaa heikentynyt lihasten suorituskykyä tai estää vahinkoa, kun ne ovat olennainen osa yksilöllisiä toimia.

Kontraktuura – määritellään mukautuva lyhentäminen lihas-jänne yksikön ja muut pehmeät kudokset että rajat tai surround yhteinen, joka johtaa merkittävään resistenssin passiiviset ja aktiiviset venyttää ja rajoittaminen ROM.

Tyypit kontraktuuria
Myostatic Kontraktuura – Ei erityisiä lihas patologia läsnä. Alennettu määrä mutta ei pituus sarkomeerit. Voidaan ratkaista suhteellisen lyhyessä ajassa venyttele.
Pseudomyostatic Kontraktuura – jatkuvassa supistuminen antaa liiallisen kestävyys passiivinen venytys. Liittyy hypertonicity spastinen tai jäykkä luonto - keskushermoston vaurio kuten CVA, selkäydinvamma, traumaattinen aivovamma. Lihasspasmit tai vartiointi- ja kipu voi aiheuttaa pseudomyostatic kontraktuura. Esto menettelyt tilapäisesti rentoutua kouristus tai toonisuuden mahdollistaa täyden, passiivinen venymä lihaksen tapahtua.
Arthrogenic ja periarticular Kontraktuuria – niveleen patologian kuten tarttuvuus, nivelkalvon leviämisen, yhteinen effuusio, sääntöjenvastaisuuksia nivelruston, tai osteophyte muodostumista. Sidekudoksen että rajat tai liittää yhteinen tai se &todellisten tuloste; s kapseli tulla jäykkä, tämä vähentää normaalia arthrokinematic liikettä.
Fibroottiset Kontraktuura ja peruuttamaton Kontraktuura – ne voivat aiheuttaa kiinnikkeistä ja kehittämiseen fibroottisten kontraktuuria. On mahdollista venyttää fibroottiset kontraktuuria ja lopulta parantavat ROM, se on hyvin vaikea palauttaa optimaalinen kudos pituus.

Venyttely on yleinen termi, jota käytetään kuvaamaan mitä tahansa terapeuttista liikkumavaraa tarkoituksena on lisätä liikkuvuutta pehmytkudoksen ja myöhemmin parantaa ROM pidentämällä rakenteita, jotka ovat adaptiivisesti lyhentää ja ovat aliliikkuviin ajan.

fysiologia Stretch Reflex
On monosynaptisessa refleksi kaari, kaksi neuronien mukana (aisti- ja moottori). Refleksi tapahtuu, kun äkillinen supistuminen lihas tapahtuu. Lievä venytys lihaksen stimuloi reseptoreihin lihas – lihas karat – Näiden karat seurata muutoksia lihaksen pituus. Venytys refleksi toimii mekanismin palautteen valvoa lihaksen pituutta aiheuttamalla lihasten supistumisen.

fysiologia jännerefleksin
jännerefleksin toimii mekanismin palautteen hallita lihasjännitystä aiheuttamalla lihasten rentoutumista. Se suojaa jänteet ja niihin liittyvien lihasten liiallinen jännitys. Reseptoreita kutsutaan Golgin jänne-elimet havaita ja vastata muutoksiin lihasjännitystä aiheuttama passiivinen venytys tai lihasten supistumisen. Kun jännitys kohdistetaan elimeen hermoimpulssien syntyy pitkin tuntohermosolun, tämä synapsien kanssa, ja inhiboi liikehermosairaudet että innervates lihaksen liittyvät jänne elimen. Kuten jännitys kasvaa, ja inhiboiva impulsseja kasvun estyminen moottorin neuronien lihasten luo ylimääräistä jännitystä ja saa aikaan rentoutumista lihaksen. Se on suojaava mekanismi vähentää lihasvaurioita liiallisen jännityksen.

Käyttötarkoitus venytyksen

Kun levy on rajattu ST ovat menettäneet venyvyyttä tuloksena kiinnikkeistä, kontraktuuria, ja arpikudoksen muodostumisen, aiheuttaa toiminnallisia rajoituksia tai vammaisia.
Kun rajoitettu liikettä voi johtaa rakenteellisiin epämuodostumia muuten ehkäistävissä
Kun on lihasheikkoutta ja lyhentäminen vastakkaisia ​​kudoksen
Osana yhteensä kunto-ohjelma on suunniteltu estämään liikuntaelinten vammoja
Ennen ja jälkeen ripeää liikuntaa mahdollisesti minimoida jälkeinen liikunta lihasten arkuus.

Vasta Venyttely
Kun luinen lohko rajat yhteisen esityksen
jälkeen äskettäin murtuma ennen unioni on valmis
Aina on olemassa näyttöä akuutti tulehduksellinen tai infektio (lämpö & turvotusta) tai pehmeiden kudosten paranemista voitaisiin häiritään tiukka kudoksiin ja ympäröivä alue
Aina verenpurkauma tai muu tieto kudoksen vamma havaitaan
Kun yliliikkuvuus jo olemassa
Kun kontraktuurien tai lyhentää pehmeät kudokset tarjoavat kasvoi yhteinen vakauden sijasta normaalin rakenteellisen vakauden tai hermo valvonta
Kun kontraktuurien tai lyhentää pehmeät kudokset ovat perustana paremmalle toimintakykyä, erityisesti potilailla, joilla halvaus tai katkaisee lihasheikkoutta.

Tyypit venyttely

Passiiviset tai avustaa – jatkuva tai ajoittainen ulkoinen, pää-alue venyttää voima ylipaineella elongates lyhennetty lihas-jänne yksikön ja periarticular sidekudoksen siirtämällä rajoitettu yhteinen juuri ohi käytettävissä levyltä. Jos potilas rento se on passiivinen venyttely. Jos potilas auttaa liikkuvat niveltä suurempaa se avustaa.

Self-venyttely – (Alias ​​aktiivinen venyttely, joustavuutta harjoitukset) itsenäinen Venytys suoritetaan jälkeen opetusta ja valvontaa

Hermo esto Tekniikka – (Alias ​​PNF tai helpottaa venyttely) refleksinomaisesti rentoutua jännityksen lyhentää lihasten ennen tai venytyksen aikana. MET käytetään venyttää lihaksia ja kojelauta ja liikkeelle nivelet

Yhteinen mobilisaatio /manipulointia – venytystekniikat erityisesti soveltaa yhteisiä rakenteita ja käytetään venyttää capsular rajoituksia tai siirrä subluxed tai sijoiltaan yhteinen.

pehmytkudoksen Liikkeelle ja manipulointi – kitka hieronta, Myofaskiaaliset julkaisu, Akupainanta ja TP Therapy. Pankaa ja manipuloida sidekudos, joka sitoutuu alas pehmeät kudokset

hermokudoksen mobilisointia – Hermorata liikekannalle vapauttamaan kiinnikkeistä tai arpikudoksen muodossa noin aivokalvot, hermo juuret, plexus tai ääreishermot.

elementit venyttely

Sisällytä yhdenmukaistaminen ja vakauttaminen. Intensiteetti, nopeus, kesto, toistuvuus ja tila venyttää; ja integrointi hermo esto ja toiminnallisesti osaksi venyttely menettelyihin.

Effect köyhien Posturaalinen tuki Trunk Lihakset – kanssa täydellistä rentoutumista dynaamisen stabilointiaine lihaksia – multifidus, rotatores, TA, sisäinen obliques, ja QL, selkärangan käyrät nykyisin liioiteltua ja passiivinen rakenteellista tukea pyydetään pitämään ryhti. Kun siellä jatketaan loppuun kantaman loading tukevat kudoksia entistä alttiimpia vahinkoa. Jatkuu liioittelua käyrät johtaa heikentynyt lihasten voimaa ja joustavuutta. Lihakset tavallisesti pidetään venytys yleensä testata heikompi, koska muutos pituus-jännityksen käyrä – venyttää heikkous. Lihakset pidetään tavallisesti lyhennetty asema yleensä menettävät kimmoisuuden, ne ovat vahvoja vain lyhentää kantaan, mutta heikoksi kuin ne pidennetään – tiukka heikkous.

lateraalisiirto korjaus

Jos potilaalla on sivusuunnassa siirtyminen selkärangan, se tulee korjata ennen fleksio laajennus hoitoa alaselän kipu.

lateraalisiirto korjaus kun laajennus lievittää kipua – seisoo puolella rintakehä vuoron terapeutit kädet ristissä ympäri vastakkaisen suoliluuharjanteen ja olkapään vastaan ​​potilaiden kyynärpää. Samalla vedä lantion kohti sinua, kun työntää potilas' s rintakehän pois. Jatka sivuttaissiirtymän jos kaarevuus on lyhyempi kunnes normaali käyrä on läsnä.

lateraalisiirto korjaus kun fleksion lievittää kipua – itseoikaisusta – seisoo rahtuakaan jalka vastapäätä siirtymistä tuolilla joten lonkka on noin 90 astetta fleksiolla. Jalka puolella sivusiirtymä on pidetään laajennetaan. On potilas sitten flex runko päälle nostetaan reisi ja painostaa vetämällä nilkka. Tarkista kohdistus ja ne jatkuvat kivun väheneminen on suurin.

Liikunta tekniikoita ja ulottuu lisätä joustavuutta ja ROM

lihasvoimaa tai joustavuutta epätasapaino lonkan voi johtaa epänormaali lumbopelvic ja hip mekaniikka, joka altistaa potilaan tai ikuistaa alaselän, sacroiliac tai lonkan kipua ..
lisäämiseksi hip laajentaminen – altis paina ups; Thomas testi venytys; muutettu miekkailija venyttää
lisäämiseksi hip fleksio – kahdenväliset polvi rinnassa; yksipuolinen polvi rinnassa; Nelijalkainen venytys; Tuoli (lentoyhtiön) venyttää
lisäämiseksi hip sieppaus – V makaa vasten seinää polvet laajennettu pusku vasten seinää
lisäämiseksi hip Abd & ulkoinen kierto – istuu jalkapohjat yhdessä kädet sisäpinnalla polvet.

Alaselän venytystekniikat

Kasvata lannerangan fleksion

Avustettu venytys – rajat istunnossa. Potilaan pitsi kädet niskan taakse, addukti scapulae, ja laajentaa rintarangan. Tämä lukitsee rintarangan nikamien. On potilas sitten nojata rintakehän eteenpäin päälle lantion, taipumista vain lannerangassa. Vakauttaa lantion vetämällä takaisin anterior superior suoliluun piikit.

Kasvata lannerangan laajentaminen

Altis paina-up (Self-venytys) – Altis, kädet asetetaan hartiat. Potilas laajentaa kyynärpäät ja nosta rintakehä ylös pois matto pitää lantion alas. Lisätä venytys voima, lantion voidaan rahapulassa hoitopöydän, tämä harjoitus myös ulottuu lonkankoukistajille lihaksia ja pehmytkudoksen anteriorisesti lonkka.

Lisäys Lateral Joustavuus Spine

käyttää, jos on epäsymmetrinen joustavuutta sivulle taivuttaminen sekä hallintaan skolioosi. Niitä käytetään takaisin joustavuutta frontaalitaso kun lihas tai fascial kireys on läsnä asentohuimaus toimintahäiriöt, joiden venyttää aliliikkuviin rakenteiden kovera puolella sivusuunnassa kaarevuus. Kun venyttely runko, on tarpeen vakauttaa selkärangan ylä- tai alapuolella käyrän.

Altis-Lanne käyrä – on potilas vakauttaa ylempi runko pitämällä kiinni reunan matto pöydän aseita. Terapeutti nostaa lonkat ja jalat ja sivusuunnassa taivuttaa runko pois koveruus.

Heel-hoito – Potilas nojautuu eteenpäin niin vatsa lepää anterior reidet. Aseiden venytetty yläpuolella kahdenvälisesti, ja kädet ovat pöydälle. Sitten ovat potilaan sivusuunnassa taivuta takakonttiin pois koveruus kävellen kädet kupera puoli käyrän.

Neural Jännitys Arvonalentumiset

Jos positiivinen hermo jännityksen merkkejä kuvataan kärsivällinen tarjoaa historiaa ja myönteisiä merkkejä havaitaan testauksen liikkeitä, tekniikoita, joita raportoidaan liikkeelle komponentteja hermoston voidaan vähentää potilaan &'; s oireita.

Suoraan Jalka Nosta kanssa Nilkka Jalan dorsaalinen koukistus mäessä – Kun asema, joka asettaa jännityksen mukana neurologiset kudos löytyy, säilyttää venytys asentoon, ja sitten siirtyä yksi nivelet muutaman asteen ja ulos venyttää asema, kuten nilkan jalkapohjien ja dorsiflexion, tai polven taivutuksen ja ojennuksen.
Nilkka dorsiflexion kanssa eversion tarkkuudella lisää jännitystä sääriluun suolikanavan
Nilkka dorsiflexion inversio asettaa jännityksen Sural hermo
Nilkka alaskoukistusta inversio tarkkuudella jännityksen yhteisestä peroneal suolikanavan
Adduktio lonkan kun tekee SLR asettaa lisäjännitteet hermostoon koska iskias hermo on sivusuunnassa istuinkyhmyjen; mediaaliset kierto lonkka kun tekee SLR myös lisää jännitystä lonkkahermon
Passiiviset fleksio kun tekee SLR vetää selkäydin cranially ja asettaa koko hermosto venyttää.

painuma-istuu Stretch &ndash ; dorsiflex nilkka vain pisteen kudosvastukseen ja oire lisääntymiselle. Kasvu ja vapauta venytys voima siirtämällä yksi yhteinen ketjussa muutaman asteen, kuten polven fleksio ja laajennus, tai nilkan dorsiflexion ja alaskoukistusta.

Altis Polvi Bend Stretch – Altis neutraali selkärangan, tyynyn alle hoito polven ja lantion laajennettava 0 astetta. Flex polvi painekohtaan ja oire lisääntymiselle. Kipu alaselän tai neurologisia oireita pidetään positiivisena ylemmän lannerangan hermo juuret ja reisiluun hermo jännitteitä. Reiden kipu voi olla Rectus femoris kireys. On tärkeää, ettei hyperextend selkärangan vältettäisiin sekaannus puoli tai puristus kipua. Flex ja laajentaa polvi muutaman asteen soveltaa ja vapauttamaan jännitystä.

kesto venyttää

Vaikka laaja tutkimus on edelleen puutetta sopimuksen siitä, miten kauan yhden syklin venyttää pitäisi olla hallussa tai kuinka monta sykliä venytys olisi sovellettava saavuttamiseksi tehokkain, tehokas ja jatkuva venytys aiheuttama voitot ROM.
Kesto useimmiten tarkoittaa kuinka kauan yhden syklin venyttää sovelletaan
Useampi toistaminen venytys on tarkoitettu niin venyttää ajan ja kumulatiivinen aika kaikkien venyttää syklit pidetään näkökohdan kesto.
pitkäkestoisia kutsutaan staattinen, jatkuva, ylläpitää, pitkittynyt
Lyhytaikainen nimitystä syklinen, ajoittainen tai ballistisiin.

Tyypit venyy

Static – Yleisin termi, jota käytetään kuvaamaan pehmytkudoksen pidentämällä. Kesto 15 s useita minuutteja, kun manuaalinen venytys tai itsenäisenä venytys ammatinharjoittajana.

Tutkimus osoittaa staattinen venyttely on noin puolet syntyvät ballistinen venyttely.

Static Progressive venyttely - staattinen venyttää asti pidettävät aste rentoutumista tuntuu terapeutti sitten pidentää edelleen kunnes uutiset lopun välillä tuntuu. Tämä aktivoi stressin rentoutumista ominaisuuksia pehmytkudoksen.

Sykliset Venyttely – lyhyt kesto venytys voimat, jotka toistuvasti mutta vähitellen soveltaa, vapautuu ja sitten uudelleen käyttöön. Useita ulottuu yhden hoitokerran. Held 5-10 sekuntia, mutta ilman yhteisymmärrystä optimaalinen painejaksomäärän hoidossa. Kliinisten tietojen perusteella, jotkut terapeutit katsovat lisäksi, että pää-alue syklinen venyttely on yhtä tehokas ja miellyttävämpi potilaalle kuin staattinen venyttää.

Taajuus venyttää – useita jaksoja vuorokaudessa tai viikossa. Riippuu -underlying syy | Laadukkat ja taso parantumisen
kroonisuusaste ja vakavuus kontraktuuran
Potilaiden ikä
kortikosteroidien
Edellinen vastauksena venyttää

muodostavat yleensä kahdesta viisi istuntoja kudosten paranemista ja minimoida postexercise arkuus. Viime kädessä riippuu kliinisen harkinnan terapeutti. Riippumatta taajuus on päättää potilaan on hyödyntää uuden lopun kantaman osaksi jokapäiväisiä tehtäviä muuten sidekudoksen palaa esivenytetyn asemassa.

Hermo esto ja Muscle Pidennys

Inhibition tekniikat lisätä lihasten pituutta rentouttava ja kasvavaan supistuvien osien lihas. Sarkomeerin Give tapahtuu helpommin, kun lihas on rento, vähemmän aktiivinen vastus lihas kuin se on pitkänomainen. Etu käytön eston tekniikoita ennen tai venytyksen aikana on se, että lihas venymä on mukavampaa potilaalle.

Tyypit – Pidä-rentoutua tai sopimus rentoutua
- Agonisti supistuminen
- Hold-rentoutua agonistin supistuminen.

Venyttele eristetty lihaksia niiden anatominen lentokoneiden tai vastapäätä linja vetää erityisiä lihasryhmiä eikä yhdistettynä lävistäjä malleja.

HR – esivenytys-, end-alue, isometrinen supistuminen 10 sek jälkeen vapaaehtoista lieventämistä tiukka lihas. Sitten osa on passiivisesti siirretty uuteen alueella kuin alue rajoittava lihas pitenee.

AC – Tahallinen ja hidas, samankeskinen supistuminen lihaksen vastapäätä alue rajoittava lihas. Tämä aiheuttaa vastavuoroinen esto antagonisti, ja lisää ROM.

HR AC – käyttö esikiristyksen isometrinen supistuminen alue rajoittaa lihaksen pidentyneet asemassa seuraa samankeskinen supistuminen lihaksen vastapäätä alue-rajoittava lihas.
Lisätietoja http://www.yourmusculoskeletalspecialist.com
.