Niveltulehdus Nivelrikko ja Kihti: Top Three

Niveltulehdus Nivelrikko ja Kihti: Top kolme
on monia muotoja niveltulehdus. Niveltulehdus tarkoitetaan tulehdus yhteinen. Se voi johtua trauma kanssa rustovaurioiden ja verenvuoto saumaan. Se voi johtua infektio, jossa levitetään bakteerien tai reikä haavan saumaan. Se voi olla toissijainen, kuten diabetes tai hormonaalinen epätasapaino tai psoriasis. Tämän keskustelun on keskustella kolme yleisimpiä muotoja niveltulehdus: nivelrikko, nivelreuma, ja kihtiartriitti.

Nivelrikko on enemmän heikentyvä kunnon yhteinen ja luun, vaikka ei varmastikaan ole tulehdus. Se ilmenee useimmiten kutistuminen ja heikkeneminen rusto yhteinen. Rusto ja nivelnesteen normaalisti voitelee yhteinen ja tarjoaa tyyny painon saattaa se. Sen heikkeneminen, subchondral luun alla rusto alkaa huonontua ja muodostavat epänormaali pinnan ja anatomia tulee niveltäminen liitos tuskallinen luun luun liikettä. Nivelrikko on numero yksi pitkäaikaisen työkyvyttömyyden syy tämän maan kanssa yli 27 miljoonaa ihmistä vaikuttaa. Se on numero yksi syy lonkan ja polven tekonivelleikkaus ja se maksaa terveydenhuollon talous miljardeja dollareita vuodessa. Yli 25% ensihoidon vierailut ovat nivelrikko. Sen osuus on puolet kaikista steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAI) lääkemääräykset.

Tyypillinen potilas nivelrikko tulee sisään polvi kipua, vaikka prosessi voi ja vaikuttavat kädet, lonkat, selkärangan, ja lähes kaikki muut yhteiset. Kipu vähitellen pahenee päivä kuluu, toisin kuin nivelreuma, kun kipu on yleensä suurimmillaan kun syntyvät aamulla. Se liittyy vähentynyt liikkuvuus, lisääntynyt kipu kylmä ja kostea päivää tai kantavissa, epämuodostuma yhteisen, ja joskus lukitus liitoksen. Jos liitos on röntgentutkimus, se näkyy lasku rusto avaruudessa, subchondral luumuutoksia, ja usein kalsiumin kannuksensa Jos elin on yrittänyt korjata kunnossa.

hoito nivelrikko on yleensä multimodaalinen. Potilaat tehdä paremmin koulutukseen omasta sairaudesta. Ensimmäinen rivi lääkitys on usein parasetamolia annoksina noin neljä grammaa päivässä, jos maksan doesnt &'; t esine. Myöhemmin NSAI &'; s kuten "Profen" huumeet voidaan kokeilla, jos ei ole ruuansulatuskanavan häiriö. Jos on vasta, useat näistä lääkkeistä tulevat ajankohtainen kerma tai geeli, joka voidaan suoraan soveltaa yhteistä. Splinting yhteisen voi auttaa, koska voi purkaminen paino liitos kainalosauvoja tai sokeriruo'on. Glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti olivat kerran mainostetut niiden etua yhteinen, mutta tämä on pitkälti vääriksi. Jotkut hyötyvät voidaan toteuttaa fysioterapiaa, ja vähäisemmässä määrin, akupunktiolla. Joskus liitokset voidaan injektoida kortikosteroidien, tai polven kanssa hyaluronihappoa kasvattaa nesteen viskositeetti.

Toinen tyyppi niveltulehdus on nivelreuma. Se vaikuttaa noin kaksi miljoonaa ihmistä, 75% on naisia. Se johtuu immuunijärjestelmän, erityisesti sytokiinien, todella hyökkää omaa yhteistä kalvoja, rusto, nivelsiteitä, ja luut. Se näyttää mieltymys nivelet käsissä, ranteissa, jalat, ja nilkkojen. Se sattuu huonompi aamulla ja yhtä siitä aiheutuvat. Se pohjimmiltaan tuhoaa nivelet ajan mittaan, ja siksi varhainen hoito on tarpeen. Se on teknisesti kutsutaan autoimmuunisairaus. Hoito on suunnattu sammuttamalla osan immuunijärjestelmää, erityisesti se, joka hyökkää nivelet. Hoito voi olla lääkkeiden kanssa yleensä sammuttaa immuunijärjestelmän, kuten metotreksaatti, tai lääkkeitä, jotka estävät spesifisesti sytokiineja. Muita hoitoja oireita, kuten NSAI &'; s ja yhteisiä injektio kortikosteroidien, ovat samat kuin nivelrikko.

Kolmas niveltulehdus on kihti. Se johtuu kiteet virtsahapon saostetaan nivelissä ja pehmeät kudokset (tophi), jossa se asettaa tulehduksellinen prosessi. Kihti on siis aiheuttanut liian paljon virtsahapon veressä. Virtsahappo on proteiinin hajoamistuote. Kihti johtuu kehon joko tekemällä liian paljon virtsahapon tai munuaisten ei suodattamalla pois tarpeeksi. On tiettyjä asioita, jotka pyrkivät kasvamaan virtsahapon: olut, punainen liha, ja äyriäisiä. Tietyt lääkkeet, kuten aspiriini ja alkoholin leikata munuainen erittymistä virtsahapon. Vaikka kihti voi esiintyä missä tahansa liitos sietämätöntä kipua ja arkuutta, se on todellinen mieltymys oikeus isoon varpaaseen.

kihdin hoitoon liittyy alentaa veren virtsahapon. Yleisin lääke tähän on allopurinoli, joka häiritsee entsyymillä prosessin tuotannon virtsahapon. Uusi lääke, febuksostaatti, toimii samalla tavalla, mutta doesnt &'; t on sama haittoja ja sivuvaikutuksia kuin allopurinoli. Se &'; s mielenkiintoista, että kihti hyökkäykset voivat esiintyä hoidon aikana näiden lääkkeiden koska elimistö varastoi virtsahapon ollaan käyttöön. Nämä akuutit leimahduksia voidaan käsitellä NSAI &'; s, colchicines, tai yhteisiä pistosta kortikosteroideja. Koska kohonnut virtsahapon on itsenäinen riskitekijä sydänsairaus, se on kaksin verroin tärkeää, että virtsahapon tasot yleensä edellä 6.8 käsitellään.

Nämä ovat tärkeimmät kolme niveltulehdus. Valtava määrä tutkimusta on käynnissä löytää uusia hoitoja jokaiselle näistä. Koska jokainen voi olla elementtejä immuunijärjestelmän tulehduksellinen prosessi, useita uusia hoitoja joihin liittyvät olevan immuunijärjestelmän moduloinnissa. Tämä koskee erityisesti nivelrikko sen tulehduksellinen ominaisuudet eivät ole erityisen käsitelty. Uudet lääkkeet ovat horisontissa kaikkien näitä ehtoja.

John Drew Laurusonis

Doctors Medical Center

www.doctorsmedicalctr.com
.