UKK Päässä Surgery

Q Mikä on päävamman?

Ans- Päävamma on yleinen termi, jota käytetään kuvaamaan mitä tahansa trauman pään, ja useimmat erityisesti aivojen itse.

Q Kuinka monta eri päävammoja?

Ans- kallo murtuma: tauko luun ympäröivä aivoihin ja muiden rakenteiden sisällä kallo.
1. Lineaarinen kallo murtuma: yleisiä lapsilla. Se on yksinkertainen katkos kallo, joka seuraa suhteellisen suoraviivaisesti joka voi ilmetä, kun pieniä päävammoja (putoaa, puhaltaa kuten on iski kallioon, keppi, tai muun esineen tai liikenneonnettomuudet).
2 . Masentunut kallon murtumat: Nämä ovat yleisiä jälkeen voimakas vaikutus tylpällä esineitä, jotka aiheuttavat “ kolhuja &"; kallo – yleisimmin, Ammers, kiviä tai muita raskaita mutta melko pieniä esineitä. Jos syvyys masentunut murtuma on vähintään yhtä suuri paksuus ympäröivän kallon luun (noin 1 /4-1 /2 tuumaa), vaaditaan usein kirurgista nostaa luinen kappaletta, lika ja muut roskat ja tarkastaa aivot ja sen peitelehdet näyttöä vahingosta.
3. Basilaarisen kallo murtuma: murtuma luut, jotka muodostavat pohjan (kerros) kallon ja johtuu vakavia tylppä pään vamma merkittävistä voima. Se yleensä liitetään sinus ilman onteloita. Tämä yhteys voi sallia CSF nestettä vuotaa nenän kautta tai korvat ja mahdollistavat ilman ja bakteerien pääsyn sisälle kallo ja voi aiheuttaa infektion. Leikkaus ei yleensä ole tarpeen, jos muita vammoja ovat mukana tai pysyviä CSF vuoto.
&Bull; Kallonsisäinen (kallonsisäistä) verenvuoto (verenvuoto)
1. Kovakalvonalainen verenvuoto: On verenvuoto välillä aivokudokseen ja kovakalvo (kova kuitu- kerros kudosta välillä aivot ja kallo). Venyttely ja repimällä "tasoittaa suonet" välillä aivot ja kovakalvo aiheuttaa tämän tyyppinen verenvuoto. Se voi olla akuutti, kehittää yhtäkkiä loukkaantumisen jälkeen, tai krooninen, hitaasti kertynyt loukkaantumisen jälkeen. Ne ovat potentiaalisesti vakavia ja usein vaatia leikkausta.

2. Epiduraalihematooman: On verenvuoto välillä kovakalvon ja kallon luun. Näitä esiintyy kun verisuonet ovat loukkaantuneita jälkeen kallon murtumia PFE (Neuro) # 86 erityisen loukkaantumisen jälkeen temppelissä alueella. Se on mahdollisesti vakavia ja usein vaatii leikkauksen.
3. Parenkyymin sisäisten verenvuoto /aivojen ruhjeita: Se on verenvuoto aivokudokseen itse. Ruhjeet on kuin mustelma on aivokudoksen ja yleensä vaatii tarkan seurannan sairaalassa kasvettua ajan kuluessa. Parenkyymin sisäisten verenvuoto on verilammikosta sisällä aivokudoksessa. Vähäinen verenvuoto voi lopettaa ilman leikkaushoitoa. Vakavampi tai suuri verenvuoto yleensä vaativat kallonsisäistä painetta seurantaa ja kirurgia.
&Bull; Suljettu pään vammat: On vahinkoa aivoihin tai rakenteita kallo jotka eivät johdu tunkeutuva vamma (kuten ampumahaava tai pistohaava). Ne vaihtelevat hyvin vähäinen potentiaalisesti hengenvaarallisia vammoja.

Q Mikä aiheuttaa päävammoja?

Ans- Kaikki tyypit pään vammoja voi johtua trauma. Aikuisilla tällaisia ​​vammoja yleisesti johtuvat liikenneonnettomuudet, pahoinpitelyt, ja kuuluu. Lapsilla kaatumiset ovat yleisin syy seuraa virkistystoimintaa, kuten pyöräily, luistelu, tai rullalautailu. Pieni mutta merkittävä määrä päävammoja lapsilla ovat hyväksikäytöltä.
&Bull; Penetrating trauma: Ohjukset kuten luodit tai terävien instrumenttien (myös veitset, ruuvimeisseliä, jään kivihakut) voi tunkeutua kallo. Tämä usein vaatia leikkausta toremove roskia aivokudokseen. Alkuperäinen vahinko itse voi aiheuttaa immediatedeath, varsinkin jos siitä runsaasti energiaa ohjus kuten luoti.
&Bull; Blunt pään vamma: Nämä vammat voivat olla suora isku (klubin tai suuri ohjuksen) tai nopea hidastuminen voima (lasku tai silmiinpistävää tuulilasiin auto-onnettomuudessa).
Q- Mitä oireita päävammoja?
Ans- Oireita pään vammat vaihtelevat tyyppi ja vamman vakavuus.
• Minor tylppä päävammoja voi liittyä vain oireita lyhyt tajuttomuus. Ne voivat aiheuttaa päänsärkyä tai näön sumentumista tai pahoinvointia ja oksentelua.
&Bull; Vaikea tylppä pää vamma liittyy tajunnan menetys kestävät useita minuutteja monta päivää tai pidempään. Kohtaukset voivat johtaa. Henkilö voi kärsivät vakavista ja joskus pysyviä neurologisia puutoksia kuten halvaus, kouristukset, PFE (Neuro) # 86 puhevaikeudet, näkö-, kuulo-, kävely, tai ymmärrystä tai jopa kuolla.
&Bull; Penetrating trauma voi aiheuttaa välitöntä, vakavia oireita tai vain vähäisiä oireita huolimatta mahdollisesti hengenvaarallisia vammoja. Kuolema voi seurata alkuperäisestä vahinkoa.

Q Kun hakeutumaan lääkärin hoitoon?

Ans- () Soita lääkäri kysyä mitään seuraavissa tilanteissa. Lääkäri neuvoo kotihoidon, asettanut tapaamisen nähdä, tai ohjata sinut mennä sairaalan päivystyspoliklinikalle.
Henkilö työnnetään maahan tai iski kovalla esineellä pään mutta ei menettänyt tajuntansa, oksentelu enemmän kuin kerran, sekavuus tai puheen vaikeus jälkeen trauma, uneliaisuus, heikkous tai kyvyttömyys kävellä ja kova päänsärky
(B) Siirry päivystyspoliklinikalle ambulanssilla seuraavissa tilanteissa. Ihmiset, joilla on vähemmän vakavia vammoja voidaan tehdä autolla.
&Bull; Vaikea pään vamma tai putoavat enemmän kuin korkeus henkilön tai kova lasku kovalle pinnalle tai vastustaa
• Tajuttomuus yli 1 minuutti, oksentelu enemmän kuin kerran, sekavuus, uneliaisuus, heikkous tai kyvyttömyys kävellä, tai vaikea päänsärky
• Liikkumisen estämiseksi kaulan vakavia päävammoja tai jos vahinkoa kärsinyt ole mitään niskakipu. Jos henkilö tarvitsee oksentaa, huolellisesti rullaa ne omille puolelle kääntämättä päätä.
&Bull; Jos vahinkoa kärsinyt saa nukahtaa? Monet ihmiset virheellisesti luulevat, että on tärkeää pitää henkilö hereillä, kun ne on iski päähän.
&Bull; Sinun ei tarvitse pitää pään vamma uhri hereillä. Monissa tapauksissa se on jopa hyödyllistä hätä lääkäri pystyä herättämään henkilöä, joka on nyt rauhallinen ja levännyt ja osaa käyttäytyä normaalisti. Tämä antaa lääkäri paljon paremmin arvioida vakavuuden päävammoja.
&Bull; Jos henkilö oli aluksi normaali jälkeen pään vamma ei voida herättää tai on erittäin vaikea herättää, hän voi olla vakavampia pään vamma ja olisi arvioitava lääkäri.

Q Mitä tentti ja testit päävamman?

Ans-
• Lääkärintarkastus ja historian tarkat yksityiskohdat vahingon, henkilön menneisyyden sairaushistoria, ja oireet ovat usein tärkein tieto lääkäri käyttää tehdä hoitopäätöksiä.
&Bull; Skull röntgenkuvat etsimään mitään murtumaa tai tunkeutuva vammoja on tärkeää. Murtuma itse harvoin tarvitsevat hoitoa, mutta taustalla aivovamma voi.
&Bull; Se voi olla helpompi nähdä missä vieraiden esineiden sijaitsevat ja kuinka monta on tavallisella X-ray kuin CT.
&Bull; Yksi syy lääkärit tilata kallon röntgenkuvat lapselle on ennakoiden mahdollista leptomeningeal kysta. Tunnetaan myös nimellä kasvaa kallon murtumia, tämä on harvinainen komplikaatio kallon murtuma nähdään Alle 3 vuotta. Se syntyy, kun kallo murtuma ei parantua kunnolla. Kuusi tai enemmän kuukauden kuluttua alkuperäisestä loukkaantumisen, murtuma voi alkaa laajentaa sijasta paranemista. Yleensä vanhemmat huomaavat turvotusta, joka vähitellen kasvaa kokoa. Tämä ei ole ennustettavissa tai estettävissä, mutta on hoidettava neurokirurgi, jos se tapahtuu. Turvotusta tai massat totesi ensimmäisten viikkojen tai kuukausien kuluttua pään vamma lapsille kutsutaan "pseudo-kasvava murtuma." He eivät tarvitse hoitoa ja menee pois omasta mutta olisi saatettava lastenlääkäri huomion niin se voi katsella.
&Bull; CT on testi käytetään useimmiten arvioimaan akuutti päävammoja. Pienetkin täplät verta voidaan nähdä pieniä valkoisia pisteitä.
&Bull; MRI käytetään myös lisätietoja aivojen ja selkärangan vammoja.
&Bull; Joissakin tapauksissa verenvuoto tai ympärillä aivot, varjoainekuvaus voidaan suorittaa visualisoida verisuonia, jotka edellyttävät suonensisäisten väriaine osaksi valtimoissa pään. Röntgenkuvat otetaan jotka osoittavat verisuonia ja voi osoittaa tarkalleen, missä verenvuoto tapahtuu. Joissakin tapauksissa on mahdollista lopettaa verenvuotoa angiografia. Tämä edellyttää suonensisäisten erikoismateriaaleja, joita vapautuu verenvuoto verisuonen ja aiheuttaa hyytymän muodostamiseksi.
&Bull; Muut röntgenkuvat ja laboratoriotestit voidaan suorittaa etsiä muita sairauksia tai vammoja. Esimerkiksi, niska vammat ovat yleisiä ihmisillä, joilla on vakava pään vamma. Selkärangan röntgenkuvat ovat yleensä tilattu ennen liikutetaan jos on niskakipu tai muita oireita Niskavammat. Auto-onnettomuudessa, voi myös olla rinnassa tai vatsan vammoja.

Q Mitä tratments varten päävamman?

Ans- () Self-kotihoitoa PFE (Neuro) # 86
Minor päävammoja voidaan hoidetaan kotona.
• Verenvuotoa päänahan, mutta ulkopuolella kallo, luo "hanhenmunat" tai suuri mustelmia paikalla päävammoja. Ne menevät pois omasta wit aikaa. Käyttämällä jään heti trauma voi auttaa vähentämään niiden kokoa ja jäätä olisi sovellettava 20-30 minuuttia kerrallaan ja voidaan toistaa noin joka 2-4 tuntia kuin tarvitaan. Ei ole juurikaan hyötyä 24 tunnin kuluttua.
&Bull; Kun pieni pään vamma tulokset putoavat matto tai muulle pehmeälle pinnalle ja korkeus lasku on vähemmän kuin korkeus henkilön kaatui ja ei tajuttomuus, lääkärin käynti ei yleensä tarvita. Levitä jään vähentää turvotusta.
(B) sairaanhoidon
hoito vaihtelee suuresti riippuen ja vammojen vakavuutta.
&Bull; Minor päävammoja usein hoitaa kotona niin kauan kuin joku on saatavilla katsella henkilö.
&Bull; Vuodelepo, nesteet, ja lievä kipulääkettä kuten parasetamoli voidaan määrätä. Ice voidaan soveltaa päänahan kivunlievityksen ja vähentää turvotusta.
&Bull; Palat murheen kanssa lääkitys yleensä annetaan injektiona. Ne sitten puhdistetaan. Lääkäri sitten etsiä vieraita aineita ja piilotettu vammoja. Haava yleensä suljetaan ihon niittejä, ompeleet (ompeleita), tai erityistä ihon liimaa. Immunisointi estämään jäykkäkouristus annetaan tarvittaessa.
&Bull; Ihmiset, joilla on vakavia suljetun päävammoja aina sairaalaan tarkkailtavaksi ja toistuvia tutkimuksia sen varmistamiseksi, että ehto ei pahenevat.
&Bull; Joskus pään vamma voi kohottaa paine kallo. Kallonsisäinen paine (ICP) monitori koetin voidaan kirurgisesti työntää aivojen kautta kallo mitata painetta. Jos paine kasvaa liian suureksi, voi olla tarpeen tehdä leikkaus purkaa aivoihin. Kuolema on mahdollista.
&Bull; Lääkitys estää kohtauksia voidaan antaa ehkäistä tai hoitaa kouristuksia, joita pään vamma.
&Bull; Antibiootit yleensä tarvita suljetuissa päävammoja.
PFE (Neuro) # 86
• Kun on suljettu pään vamma kanssa sisäistä verenvuotoa kallo tai läpitunkeva pään vammat, lääkärin on harkittava sijainti verenvuoto, oireiden vakavuudesta, muita vammoja, ja etenemistä oireita. Leikkaus voi olla tarpeen sekä antibiootteja tartuntavaaran ja hengitys putki asetettu (intubaatio) auttaa estämään edelleen aivovamma. Varjoainekuvaus voidaan suorittaa.

Q-Mitä preventions varten päävamman?

Ans-
• Kypärää kun pyöräilyä, rullaluistelua, ajo moottoripyöriä, ja muuta vastaavaa toimintaa.
&Bull; Turvavyöt, auton istuinten ja turvatyynyt oikein käytettynä voi estää päävammoja liikenneonnettomuuksia.
&Bull; Juominen ajon tulee välttää tiukasti.
&Bull; Fall varautumisesta sisältää tarkkailun kotiin alueille, joissa joku voi pudota: portaat, kylpyamme, heittää matot ja kalusteet.

Q Mikä on ennuste päävamman?

Ans- Ennuste vaihtelee ja riippuu vamman vakavuus. Se on nyt yleisesti tunnustettu, että pienetkin päävammoja voi olla pitkän aikavälin vaikutuksia (yleensä psykologinen tai oppimisvaikeuksia). Vakavia päävammoja voi johtaa mitään takaisin täysimääräisinä kuolemaan tai pysyvään koomaan.
.