Trauma, Loss, & Bereavement

Loss, pettymys, epäonnistuminen, ja suru ovat normaaleja ja luonnollisia lisukkeita ihmisen kokemus. Suru, vastaus meidän on surua ja menetystä, on myös tuttu useimmille meistä. Vähän on muuttunut suhteen tunnekuohun tuskaa tappion yli vuosisatojen. On olemassa monia erilaisia ​​menetys, kuolema on vaan äärimmäinen esimerkki. Vielä on tuskallinen kokemus erottaminen ja myöhemmin paini kanssa jälkimainingeissa keskeneräisiä asioita, ja jätetyt kysymykset liittyvät

Miksi? ja Miksi minä?

ottaa yksi &'; s mukava ja vakaa maailma rokkasi epävarmuus, kaaos, ja ahdistusta ohjattiin kuoleman jää yksi tunne avuton. On edelleen taistelua käsitellä epämiellyttävä psykologisia reaktioita ahdistusta, vihaa, epätoivoa ja vaikutuksia toisen &'; s itsetunto. Sekavuus, epäjärjestystä, ja masennus ovat luonnollisia tulokset, joissa on yksi &'; s maailman romuttivat kuolema rakasti. On normaalia vastustaa hyökkäystä odottamaton tunteita ja pelko tulevaisuus on epävarma ilman rakkaansa. Jokaisella on koskettanut kokemus tunne kuolevainen ja haavoittuvia joka esiintyy kohtaaminen kuoleman lopullisuudesta. Useimmat huolimatta kaiken tämän, antaa välttämätön prosessi menetyksen, surun ja suru ja työskennellä rakentamaan vanhan maailman uuteen, postitse menetys maailman.

Vaikka todelliset kokemukset surun ja sen luontainen vaatimukset eivät ole muuttuneet ajan myötä, mikä on muuttunut on ilmapiiri, jossa ne nyt esiintyy. Tässä muuttuneessa ympäristössä on ladattu mahdollisuudet monimutkaisia ​​surun ja suru. Syy tähän on varsin yksinkertainen. Kuolema on tullut useammin, luonnotonta ja väkivaltainen vähemmän sosiaalisen asiayhteydestä, jossa se voidaan integroida. Sosiaalisista oloista, joissa olemme olemassa on ominaista lisääntynyt väkivalta, onnettomuudet, terrorismi, katastrofit, polttouhria onnettomuudet, kone kaatuu, ja sattumanvaraiselta ampumista.

Tänään kuolemat ovat useammin tyyppiä tiedetään mutkistaa suru. Erityisesti näitä ovat äkilliset, odottamattomat kuolemat, expecially kun traumaattinen, väkivaltainen, mutilating tai satunnainen; aiheuttaman kuoleman liian pitkä sairaus; lapsen kuolema; ja kuolema sureva uskoo estettävissä.

Tappio, ja kuolemantapaus, sitten, entistä ongelmallista, kun se tapahtuu alle traumatizing olosuhteissa. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kun kuolema tapahtuu äkillinen, yllättäviä tilanteita kuten onnettomuudet, itsemurha tai murha, suru reaktiot ovat vakavampia, liioiteltuja ja monimutkainen. Yksittäiset sureva &'; kyvystä selviytyä ja sopeutua ovat ylityöllistettyjä. Tutkimus on osoittanut, että ne, jotka surevat tahallinen, tahallinen teko murhasta rakastettusi - sureva henkirikos perhe - kokea ainutlaatuisen tunkeutumisen monet ulkopuoliset voimat yhteiskunnassamme.

American Psychiatric Association on määritellyt Trauma seuraavasti,

henkilö on kokenut tapahtuma, joka on alueen ulkopuolella tavallista ihmisen kokemus, joka olisi selvästi huolestuttavaa lähes kuka tahansa. Esimerkiksi: vakava uhka tai haittaa yhdelle &'; s lapset, puoliso tai muita lähisukulaisia ​​ja ystäviä; äkillinen tuho yhden &'; kotona tai yhteisössä; näkeminen tai toiselle henkilölle, joka on viime aikoina ollut tai on vakavasti haavoittunut, tai tapettu seurauksena onnettomuuden tai fyysistä väkivaltaa.

tulos Tällaiset kokemukset johtaa edellytys tunnetaan traumaperäisen stressireaktion. PTSD on normaali reaktio epänormaali olosuhteissa. Takaisin perimättä jättäminen tai adquately käsitellä traumaattinen menetys ja palauttaa yksi &'; elämää normaaliin toimintaan on usein kutsutaan Monimutkaiset Suru Response.

On olemassa koko joukko tekijöitä, joiden johdosta monimutkaisia ​​surun jälkeen trauma.

Ensimmäinen on, että äkillisyys trauma overwhelms henkilö &'; s selviytyminen kyvyt ja jättää hänet shokissa.

Toinen on se, että meidän yleisiä uskomuksia, noin oikeudenmukaisuus, järjestys, turvallisuus, mielekkyys, vakaus, ennustettavuus ja kykymme hallita kohtalomme, on väkivaltaisesti pirstaleina.

Kolmanneksi, koska hävikin tyypin koemme voimakasta reaktioita pelon, haavoittuvuuden, avuttomuus, ja hallinnan menetys.

Neljäs tekijä on, että sureva kokee syvällinen turvallisuuden heikkenemiseen ja luottamusta maailmassa, joka vaikuttaa kaikilla elämän alueilla. Tämä on omiaan lisäämään monenlaisia ​​ahdistusta.

Viidenneksi traumaattinen kuolema jättää surevillensa suhteellisen voimakkaampi tunnereaktioita, kuten suurempi viha, ambivalenssi, syyllisyys, avuttomuus, kuolema ahdistus, haavoittuvuus, sekavuus, epäjärjestystä, ja pakkomielle vainajan mukana vahva tarpeita afix syyttää tai tehdä kuoleman mielekäs.

Kuudenneksi traumaattinen kuolema jättää sureva monia keskiasteen tappioita ja ongelmia käsitellä seurauksena. Keskeneräisiä asioita, ja ei voi sanoa Goodby vaikeuttaa loppuun surun.

Seitsemäs, traumaattinen kuolema jättää uhreille syvällisiä tunteita epäluottamuksen, särkyneet uskomuksia, ja kyvyttömyys kiinnitä tulevaan toivoa ja merkitystä. Tunne foreshortened tulevien ja toistuminen ovat yleisiä.

kahdeksas, traumaattinen kuolema yhdisteitä ja liioittelee kaikki muu normaali käynnissä stressitekijöitä elämää.

Yhdeksäs, traumaattinen kuolema aiheuttaa usein monia traumaperäisen reaktioita fyysisen tai psyykkisen laji. Shock, puutumista, päänsärky, unihäiriöt, ruoansulatuskanavan häiriöt, kyvyttömyys tuntea rakastava tunteita, masennusta, ahdistusta, ja tunkeileva ajatuksia, takautumia, väsymys, jännitys, heikkous, hikoilu, hyper-valppautta, ärtyneisyys, muistinmenetys, ja keskittymisvaikeudet ovat kaikki yhteinen.

Ja lopuksi, kymmenes tekijä on tekemistä sureva &'; n yrittää selviytyä ja järjestyksen palauttamiseksi, jotka voivat osoittautua tehottomiksi. Usein epäonnistuneita selviytyä johtaa riippuvuuteen, välttäminen, fobiat, kroonisesta masennuksesta, compulsive- tuhoisaa käyttäytymistä, ja epäonnistuneet suhteet. Epäonnistuneita selviytyä voi johtaa sureva juutu tai kärsii monimutkainen suru reaktio.

Trauma, menetys ja suru reaktiot ovat monimutkaisia ​​vuorovaikutus monien seikkojen; yksittäisiä sureva, tyyppi kuoleman, ja sosiaalinen konteksti, jossa kuolema tapahtuu. Viimeaikaiset tapahtumat tarjoavat lukuisia esimerkkejä siitä, miten kaikki nämä aiemmin keskusteltu vaikuttavat toisiinsa: olevassa asiassa, Littleton, Colorado.

Minä ja miljoonien muiden amerikkalaiset katseli kehittymässä kauhut verilöylyn Columbinen High School. Katsoin kahdella tasolla. Ensimmäinen taso oli se, että korkeasti koulutettu, hienostunut trauma asiantuntija. Olin tarkkailemalla kaikki tapahtumat ja samalla luettelointi heitä mukaan, mikä oli todennäköisesti lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutukset, jotka tapahtuman. Olin myös tarkkailemalla ponnisteluja pelastushenkilöstöä ja siten, että ne käsitellään uhreja. He tekivät parhaansa kun he itse olivat traumoja aikana tekevät erittäin vaikeaa työtä. Näin koko comunity on samanaikaisesti traumoja. Ympyröitä uhriksi laajennettu pois ne välittömästi palo toisille opiskelijoille, perheet kuumeisesti etsivät lapsilleen, pelastushenkilökunta yrittää pelastaa ihmishenkiä, suojella itseään, ja evakuoida boob loukussa rakennuksen. Kaikki samalla koko kohtaus oltiin dokumentoitiin suorassa televisiolähetyksessä reportaasi. Kuolema, kauhu, kaaos, shokki, epäusko, ja kauhu asennetaan Body Count nousivat.

Miten tämä on mahdollista?
Me &'; uudelleen pitäisi olla turvassa koulussa.

Miten poliisi tiedä tästä etukäteen?
tiesin, että ne olivat vihaisia ​​ja hieman outo, mutta en voinut &'; usko kykenevänsä tämän.

Tearful tapaamisia, itku, hämmästytti eloonjääneet kertovat pandimonium ja pelon takana barracaded ovet. Avuton, me kaikki seuranneet koulu, yhteisö, perheisiin sekä lapset on murskasi aivan silmiemme edessä. Vain muutaman minuutin, koko maailma Littleton, Colorado ja kaikki ne, joiden elämä kosketti kansaa kyseisen yhteisön oli muuttunut pysyvästi. Olen myös katsellut kaikki tämän henkilönä, joka on ollut useita traumaattinen tappiot omassa elämässäni. Minua kosketti shokki, muistin omat kokemukseni, voisin tuntea heidän avuttomuutta ja kauhua. Tunsin heidän puutumista ja epäusko. Tiesin myös, kuinka kauan se aikoo ryhtyä parantua.

Oli enemmän kuin ihmishenkiä että päivä. Opiskelijoista ilmoitti, että he voisi koskaan mennä siihen kouluun uudelleen. Uskonsa turvallisessa, vain, seesteinen, vakaa, järjestäytyneesti, mielekäs maailmankaikkeus olivat särkyneet. Luottamuksensa kyky aikuisten suojella heitä oli raunioina. Uskonsa tulevaan, jossa he voisivat valvoa kohtalonsa oli menetetty. Random, äkillinen, tahallinen murha on mittakaavassa syyllistyivät opiskelijat, jotka olivat tiedossa niitä. Nämä julmuuksista ovat käsittämättömiä vielä yritämme saada tolkkua niistä. Pian tapahtuman jälkeen alkoi lakkauttaa ihmistä jo ahkerasti mukana yrittää löytää vastauksia siihen, miten tämä olisi voinut tapahtua, miksi ja miksi täällä ja miksi nyt kysymyksiin pyydettiin lakkaamatta. Yksi koulu, seuraavana päivänä kielletty trenssitakkien. Jokainen omalla tavallaan yritti saada tolkkua, mitä tapahtui ja saada hallintaan maailman joka meni ylösalaisin ja nurinpäin.

trauma, että päivä oli suurennetaan raakuudesta, raakuutta, ja shere kuolleiden määrä. Tämä tapahtuma sopii luokituksen mukaisesti katastrofaalisen yhteisön trauma. Tahallinen, useita, hirvittäviä murhia sitoutuneet ihmiset tunnemme ovat kaikkein vaikeinta traumat integroida, omaksua ja toipua. Lapset olivat altistuneet kauhu, veren, kuolema, ja pelkäsivät omaa elämäänsä. Ne sulatettu avuton samalla kokea alkeellisin tunteita terrorin, shokki, sekavuus, ja hämmennys. Yhden oman halusi tappaa mahdollisimman monta. Tällainen menetys ei voi ymmärtää, imeytyy tai tehnyt järkeviä. Ei ole mitään keinoa saada sulkemiseen, hyvästellä, tai käsitellä keskeneräisiä asioita. Ylläpitävän yhteydessä toivon, kirjekuori turvallisuuden, luottamuksen ja vastavuoroisuuden, yhteiset kokemukset, arvot ja uskomukset, jotka sitovat yhteisöä ja sen kansalaisia ​​toisiinsa oli silputtu kaksi nuorta miestä, joka tuntemattomista syistä tuntui eristetty, allienated ja hoitamaton varten tarpeeksi suunnitella ja toteuttaa koston raivoa ja kostoa.

Shattered uskomuksia, särkyneet tunteita, särkyneet suhteet, särkyneet viattomuus, särkyneet liitot, särkyneet elämää: kaikki, jotka olivat jopa hieman mukana luovutettiin avuton ja alistettiin sanoinkuvaamattoman, käsittämättömän kauhuja ja kuolema. Trauma Tämän suuruusluokan ei parane itsestään. Trauma Tämän suuruusluokan tulee arpi tämän kaupungin ja sen ihmiset ikuisesti. Työ paranemista on oltava välitön, hyvin suunniteltu, ja toteutetaan systemaattisesti minimoimiseksi toissijainen trauma ja vammoja. Läsnäolo lehdistön ja kansallista huomiota jo traumatisoituneita haavoittuvien lasten alistamalla heidän voimakkaimman ja henkilökohtainen reaktioita valvonnan. Se ei ole mahdollista parantua tai jopa surra kanssa mikrofonien ja kameroiden läsnä. Se voidaan tehdä vain turvallisessa ja huolehtiva ympäristö luoma perillä, myötätuntoinen ammattilaisia. Palvelut ja muistomerkkien oli hyvää tarkoittava ja ehkä ollut hyötyä osoittaa yhteisön solidaarisuutta ja emotionaalinen Katharsis, mutta todellinen työ surun tehdään lähipäivinä, viikkoina, ja kyllä, jopa vuosia.

Lisäesimerkkinä mahdollisista tuhoa tällainen yhteisö katastrofi on sen uhreja paitsi lyhyellä aikavälillä, mutta vielä vuotta myöhemmin, Mainitsen Oklahoma City pommitukset. Neljän vuoden kuluttua pahin terroriteon Yhdysvalloissa, ainakin puoli tusinaa ihmisiä liittyy pommitukset ovat ottaneet omaa elämäänsä. Näitä ovat kaksi pelastustyöntekijät, liittovaltion syyttäjä, armeijan kapteeni, joka teki sen ulos rakennuksesta, pommi-räjähdys perhe, ja aviomies yksi uhreista. Ainakin kaksi kertaa niin monet ovat yrittäneet sitä, ja kuka tietää kuinka paljon enemmän ajatellut itsemurhaa. Neljä vuotta myöhemmin perintö pommitukset viipyy, yli 500 loukkaantui fyysisesti, paljon enemmän on viipyvä henkiset traumat. Monet eloonjääneet - rakennus työntekijöitä, ensihoitajat, poliisit - ovat ahdisti perhe syyllisyys --they asui mutta he eivät voineet pelastaa toisia. Tuloksena traumaattinen vaikutus on kaikkialla: puolison pahoinpitelystä, epäonnistunutta avioliittoa, pilalla uraa, koulussa ongelmia, painajaiset, ja huumeiden ja alkoholin riippuvuutta. Yksi poliisi pidätettiin kirjallisesti laittoman lääkemääräysten, toinen viettää päivää baarijakkara. Yksi nainen pelastettiin rakennus nyt voi jättää hänet kotiin. Toinen on riippuvainen uhkapeli. Muut kantaa aseita ja jatkuvasti pelkäävät toisen tapahtuman. Trauma ammattilaisia, jotka työskentelivät tapaus ovat varoittaneet, että kärsimys todennäköisesti saavuttaa huippunsa kolmesta viiteen vuotta virallisen muistotilaisuuksia päätökseen.

Yhteenvetona menetys, suru ja suru, ovat osa elämää. Useimmat meistä voivat kahlaamaan läpi vaikeita tunteita, hyväksyä tappio ja rakentaa elämämme uuteen kokoonpano. Trauma, kun lisätään suru kokemus, tuo kokonaan uuden ulottuvuuden kuolemantapaus. Traumaattinen menetys on useimmiten elämää muuttava kokemus. Sen uhrit elämä tule koskaan olemaan entisensä. Tulee ole paluuta. Vanha elämä ei uudelleenpyydetyistä. Littleton, Colorado kuvaa ongelman laajuudesta trauman mukaan shere koon ja laajuuden tuhoa. Useita kuolonuhreja, väkivalta ja silpominen, satunnainen ja ehkä estettävissä väkivalta, altistuminen satoja kuolemaan ja kauhua, tahallinen murha commited osakkuusyritykselle äkillinen ja odottamattomia tavalla, kaikki nämä tekijät täyttävät traumaattinen menetys. Itse asiassa juuri läsnä on yksi näistä tekijöistä edistävät todennäköisyyttä kuoleman on traumaattinen ja asettaa uhrin suuri riski monimutkainen suree.

Jotta uhrien Columbinen verilöyly palauttaa ne täytyy käydä läpi seuraavat vaiheet surun. Nämä vaiheet ovat pääpiirteittäin Therese Rando, johtava asiantuntija monimutkaisia ​​suru. Nämä vaiheet koskevat myös, tietenkin, muunlaisia ​​traumaattinen menetys.

Tehtävä 1. TUNNUSTAVAT TAPPIO
Tunnusta kuolema, ymmärtää kuolema

Tehtävä 2. reagoida SEPARATION
Koe kipua, tuntuu ja ilmaista kaikki reaktioita tappio .
Tunnista ja surra kaikki toissijaiset tappioita.

Tehtävä 3. muistaa JA REEXPERIENCE KUOLLUT JA SUHDE
Review ja muistaa realistisesti
Revive ja reexperience tunteet

Tehtävä 4. luopua vanhoja liitetiedostoja
Vapauta ja työ kautta kiinnitys
Vapauta ja tarkistaa vanhan maailman

Tehtävä 5. säädä,
siirrä mukautuvasti uuteen maailmaan unohtamatta vanha.
sovittaa yhteen vanhojen uskomusten uusia kokemuksia.
ratkaista ristiriita, ristiriitaa ja konflikti uskomuksia.
kehittää uusi suhde kuolleen.
annettava uutta malleja ja rakenteita elämässäsi.
muodostavat uuden identiteetin.

Tehtävä 6. investoida
muodostavat uusia liitteitä.
Kehitetään uusia suhteita.
Opi hoitaa ja elää uutta elämää.

Mitä todennäköisimmin paljon enemmän vakavasti traumatisoituneita yksityishenkilöistä Littleton kokevat jonkinlaista monimutkainen kuolemantapaus. Tämä itse asiassa tarkoittaa, että hän tulee juuttua yhdessä vaiheessa ja pysty siirtymään seuraavaan. Monet yrittävät ohittaa koko prosessi ja vain saada elämäänsä.

Varoituksen sana: mennessä, kun suruaika on tullut monimutkainen, pelkkä suru helpottaminen on riittämätön. Yksittäiset vaatii enemmän.

Lopuksi kohtaaminen trauma on paitsi välttämätöntä siirtyä, se on tarpeen, koska se vähentää tarvetta välttäminen, sorto, ja vähentää patologisia seurauksia. Juutu trauma tarkoittaa, että haluamme joko kieltää, välttää tai pitää kiinni mitä oli. Emme halua tuntea surua ja muut asiaan liittyvät tunteet. Mourning, minun täytyy varoittaa ei ole vapaaehtoista, se on jotain, joka huutaa meille ja tapana jättää meidät rauhaan, kunnes me parantaa haavat. Jos yritämme välttää sitä vaarana ottaa elämäämme pysähtyy juuri paikassa, jossa trauma tapahtunut. Meidän täytyy löytää tiensä, ja tilanne, joka helpottaa paranemisprosessia. Se voidaan tehdä, se on tehtävä.
.