Misdiagnosing Personality Disorders kuten tyypin I kaksisuuntainen Disorder

maaninen vaihe Kaksisuuntainen I häiriö on usein diagnosoidaan väärin kuin persoonallisuushäiriö.

maaninen vaihe kaksisuuntainen mielialahäiriö potilaat näytteille monia oireita tiettyjen persoonallisuushäiriöitä, kuten narsistinen, Borderline, teatraalinen, tai jopa skitsotypaaliset Personality Disorders: he ovat hyperaktiivinen, itsekeskeinen, empatian, ja ovat valvonnan kummajaisia. Maaninen potilas on euforinen, harhainen, on mahtipontisia fantasioita, pyörii epärealistisia järjestelmiä, ja on usein raivoa iskut (on ärtyisä) jos häntä tai hänen toiveet ja suunnitelmat ovat (väistämättä) tyhjäksi.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö sai nimensä koska mania seuraa - yleensä pitkittynyt - depressiivinen hyökkäyksiä. Samanlainen mielialan muutoksia ja dysphorias esiintyy monissa persoonallisuushäiriöitä kuten Borderline, narsistinen, Paranoid, ja masokistinen. Mutta taas kaksinapaisen potilas uppoaa syvälle itsensä vähättely, itsensä devalvaatio, rajaton pessimismi, kaikki läpitunkeva syyllisyys ja anhedonian - potilaalla on persoonallisuushäiriöitä, vaikka masentunut, koskaan menetä taustalla ja kattavaa rakenteesta niiden ensisijainen mielenterveyden ongelma. Narsisti esimerkiksi koskaan luopuu hänen narsismi, vaikka alas ja sininen: hänen grandiosity, tunnetta oikeus, haughtiness, ja empatian puute säilyvät. Myynnissä maassa kirjani "Pahanlaatuinen Self Love - Narsismi Revisited":

"Narsistinen dysphorias ovat paljon lyhyempi ja reaktiivista - ne ovat vastaus grandiosity Gap. Selkokielellä, narsisti on masentunut kohdatessaan välinen kuilu hänen liian minäkuvan ja mahtipontisia fantasioita - ja ikävä todellisuus hänen elämänsä: hänen epäonnistumisia, ettei saavutuksista, hajoamassa ihmissuhteet, ja alhainen asema. Silti yksi annos Narsistista riittää nostaa narcissists syvyydestä kurjuuden korkeuksiin maaniset euforiaa. "

etiologies (syyt) ja Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja persoonallisuushäiriöitä eroavat. Nämä erot selittävät eri ilmenemismuotoja mielialan vaihtelut. Lähde Bipolar mieliala siirtyy oletetaan olevan aivojen biokemia. Lähde siirtymiä euforinen mania masennukseen ja dysphorias klusterin B persoonallisuushäiriöt (narsistinen, teatraalinen, Borderline) on vaihtelut saatavuuden Narsistinen Lähde. Kun taas narsisti on täysin hallita kykyjään, vaikka maksimaalisesti kiihtynyt, kaksisuuntainen usein mielestä s /hän on menettänyt hänen /hänen aivot ("lento ideoita"), hänen /puheessaan, hänen /hänen huomionsa span (keskittymiskyvyn), ja hänen /hänen motorisia toimintoja.

kaksisuuntainen on altis holtiton käyttäytymistä ja päihteiden ainoastaan ​​aikana maaninen vaihe. Sen sijaan ihmiset persoonallisuushäiriöitä huumeita, juoma, uhkapeli, myymälä luotolla, langeta suojaamatonta seksiä tai muissa pakonomainen käyttäytyminen sekä kun riemuissaan ja ilmattomina.

Pääsääntöisesti kaksisuuntainen maaninen vaihe häiritsee hänen sosiaalista ja ammatillista toimintaa. Monet potilaat, joilla persoonallisuushäiriöitä, sen sijaan saavuttaa korkeimman tikaspuolien heidän yhteisönsä, kirkko, yritys tai vapaaehtoisjärjestö ja toiminta kohtuullisen hyvin suurimman osan ajasta. Maaninen vaihe kaksisuuntainen joskus vaatii sairaalahoitoa ja liittyy psykoottisia piirteitä. Potilaat, joilla on persoonallisuushäiriöitä ovat harvoin jos koskaan sairaalaan. Lisäksi psykoottisia microepisodes tietyissä persoonallisuushäiriöt (esim Borderline, Paranoid, Narsistinen, skitsotypaaliset) ovat decompensatory luonteeltaan ja näkyvät ainoastaan ​​sietämätön stressiä (esim, vuonna tehohoitoa).

kaksisuuntaisen potilaan lähimpäni sekä Perfect Strangers reagoida hänen mania selvästi epämukavuutta. Vakio, perusteeton cheer, korosti ja pakonomainen vaatimus ihmissuhde-, seksuaalinen, että ammatillista tai ammatillinen vuorovaikutus synnyttää levottomuutta ja vastenmielisyys. Potilaan epävakaisuus mielialan - nopeat muutokset välillä hallitsemattoman raivon ja luonnoton hyvässä - on suorastaan ​​pelottava.

Samoin ihmiset persoonallisuushäiriöitä myös kerätä levottomuutta ja vihamielisyyttä niiden elinympäristön - mutta niiden toiminta on useammin katsotaan olla manipuloiva, kylmä, ja laskemalla, harvoin käsistä. Narsistin gregariousness, esimerkiksi, on tavoite-orientoitunut (louhinta Narsistinen Lähde). Hänen sykliä mieliala ja vaikuttaa ovat paljon vähäisempiä ja vähemmän nopeasti.

Minun kirja "Pahanlaatuinen Self Love - Narsismi Revisited":

"Bipolar n turvoksissa itsetunto, liioiteltuja itseluottamusta , ilmeinen grandiosity, ja harhainen fantasiat ovat sukua narsistin ja ovat lähde diagnostisten sekaannusta. Molemmat potilaat ole antaa neuvoja, suorittaa tehtävän, suorittaa tehtävän, tai lähteä yritykseen, jolle ovat yksilöllisesti epäpäteviä ja puuttuu kyvyt, taidot, tiedot, tai kokemus.

Mutta kaksisuuntainen n mahtipontisuus on paljon harhainen kuin narsistin. ideat viite ja maaginen ajattelu ovat yleisiä, ja tässä mielessä, kaksisuuntainen on lähempänä skitsotypaaliset kuin narsistinen. "

Unihäiriöt - etenkin akuutti unettomuus - ovat yleisiä maaninen vaihe kaksisuuntainen ja harvinaista potilailla, joilla persoonallisuushäiriöitä. Joten on "maaninen puhe", joka on painostettiin, UPS, äänekäs, nopea, dramaattinen (sisältää laulua ja humoristinen asides), joskus käsittämätöntä, sekava, kaoottinen, ja kestää tunnin. Se heijastaa kaksisuuntaisen sisäinen kuohunta ja hänen /hänen kyvyttömyys hallita hänen /hänen kilpa ja kirjava ajatuksia.

Toisin kuin henkilöillä, joilla persoonallisuushäiriöitä, bipolars vuonna maaniseksi usein hajamielinen pienintäkään ärsykkeitä, eivät pysty keskittyä asiaankuuluvat tiedot tai säilyttää lanka keskustelun. Ne ovat "levällään": samanaikaisesti aloitetaan lukuisia yrityshankkeita, liittyminen lukemattomia organisaatio, kirjoittaa lukemattomia kirjeitä, yhteyttä satoja ystäviä ja Perfect Strangers, joka toimii määräilevä, vaativa, ja tunkeileva tavalla, täysin piittaamatta tarpeet ja tunteet valitettava vastaanottajille toivottuja huomaavainen. He harvoin seurata niiden hankkeista.

muutos on niin merkittävä, että kaksisuuntainen kuvataan usein hänen lähin "ei ole itse itseään". Eräät bipolars muuttamaan, muutos nimi ja ulkonäkö, ja menettävät yhteyden heidän "entisen elämänsä". Kuten psykopatiaa, epäsosiaalinen tai jopa rikollinen käyttäytyminen ei ole harvinaista ja aggressio on merkitty, suunnattu sekä muut (hyökkäys) ja itsensä (itsemurha). Jotkut biploars kuvaavat acuteness aistien, muistuttaa kokemuksia kertoi huumeiden käyttäjät: hajuja, ääniä ja nähtävyyksiä korostuvat ja saavuttaa älyttömään laatua.

Ihmiset, joilla persoonallisuushäiriöitä ovat enimmäkseen ego-Syntonic (potilas tuntee hyvä itsensä, hänen elämään yleensä, ja siihen, miten hän toimii). Sen sijaan bipolars pahoillani rikoksistaan ​​jälkeen maaninen vaihe ja yrittää sovittaa teoistaan. He ymmärtävät ja hyväksyvät, että "jotain on vikaa" ja hakea apua. Aikana masennuksen vaiheessa ne ovat ego-dystoniset ja niiden puolustukset ovat autoplastic (he syyttävät itseään heidän tappioita, epäonnistumisia, ja vahinkoja).

Lopuksi persoonallisuushäiriöitä yleensä diagnosoidaan varhain murrosiässä. Täysimittainen kaksisuuntainen mielialahäiriö harvoin tapahtuu ennen 20 vuoden ikää patologia kaksisuuntainen on epäjohdonmukainen. Puhkeamista maaninen vaihe on nopeaa ja raivoissaan ja johtaa näkyvään muodonmuutoksen potilaan. Lukuun ottamatta Borderline kärsivällinen, tämä ei ole tapauksessa persoonallisuushäiriöt.

Lisätietoja aiheesta täällä:

Roningstam, E. (1996), patologinen narsismi ja narsistinen persoonallisuushäiriö vuonna Axis I häiriöt. Harvard Katsaus Psychiatry, 3, 326-340

Stormberg, D., Roningstam, E., Gunderson, J., & Tohen, M. (1998) Patologiset narsismi kaksisuuntaisen mielialahäiriön Potilaat. Journal of Personality Disorders, 12, 179-185

Vaknin, Sam - pahanlaatuisia Self Love - Narsismi Revisited - Skopje ja Praha, Narcissus Julkaisut, 1999-2006
.