Ote: Dr. Isadore Rosenfeld n 2005 Läpimurto Health

Niveltulehdus

Yhdistelmä hoito nivelreuma

Termi niveltulehdus ei ole erityistä diagnoosia. Se tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että yksi tai useampi nivelet ovat tulehtuneet, joille on yli 100 erilaista mahdollisia syitä. Esimerkiksi, sinulla voi olla loukkaantunut (traumaattinen niveltulehdus), tai sinulla voi olla kihti (kihdin), tai joku nivelet voinut saada tartunnan millä tahansa useita aineita, kuten tippuri. Kaksi yleisintä muotoja niveltulehdus ovat kuitenkin nivelrikko ja nivelreuma.

Nivelrikko on seurausta pitkäaikaisesta kulumisesta nivelet että kehittyy yleensä kuten me ikääntyessään. Siihen liittyy menetys ruston ja muutos luun perustuslaissa. Nivelreuma on täysin erilainen ja johtuu tulehdus nivelissä, jotka ovat joutuneet koska viallisen immuunijärjestelmä. Se vaikuttaa yli 2,1 miljoonaa amerikkalaista, joista 1.500.000 on naisia. Se on etenevä, krooninen, ja usein lamauttava. Se alkaa yleensä keski-iässä, mutta voi esiintyä lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Toisin kuin nivelrikko, joka rajoittuu nivelet, nivelreuma yleensä liittyy myös sisäelimiin kuten sydän ja keuhkot.

On olemassa useita tapoja nivelreuman hoitoon, mutta ensimmäinen tavoite on vähentää oireita - yhteinen kipu, jäykkyys ja turvotus. Tämä voidaan tehdä huumeiden, kuten aspiriinia, steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeitä (NSAID), ja kortikosteroideja. Liikunta, kuumuus, kylmyys, ja fysioterapia myös tärkeä rooli. Lisäksi, luokka lääkkeitä, kutsutaan sairautta muuntavien reumalääkkeiden (DMARD) voi vaikuttaa potilaan sairaudesta lisäksi vähentää kipua. Viimeiset 20 vuotta, DMARD valinta on metotreksaatti (Rheumatrex), alun perin kehitetty hoitoon eri syöpiä. Valitettavasti, se on tehokas vain yksi kolmesta nivelreumapotilailla.

Äskettäin uuden luokan huumeita - prototyyppi, joka on Enbrel (etanersepti) - on tullut saataville. Sen kohteena ja neutraloi tulehdusta aiheuttavia proteiinin tuumorinekroositekijä. Potilaat, jotka eivät reagoi metotreksaattia annetaan Enbreliä, mutta tähän mennessä lääkkeet eivät yleensä yhdessä.

Toinen hoitomuoto, jota kutsutaan Prosorba, suodattaa veren nivelreumapotilailla ja poistaa tulehduksellinen vasta- liikkeeseen. Vanhemmat aineet, kuten kulta terapiassa, malarialääkkeitä lääkkeet, erilaisia ​​biologisia, atsatiopriini (Azasan), ja syklosporiini (Sandimmune) voivat myös auttaa. Kun liitokset on pahoin vaurioitunut ja ovat kivuliaita, ja potilas on rujo ja immobilisoitu, leikkaus voi olla tarpeen.

Tässä Uutta

mukaan julkaistun Lancet, nivelreuman yhdistelmä metotreksaatti ja Enbrel on yli kaksi kertaa tehokkaampi kuin kummallakaan lääkkeellä yksin. Tässä ovat tiedot: Kun olet käyttänyt molempia lääkkeitä 1 vuosi, 35 prosenttia 682 nivelreumapotilailla remission verrattuna 13 prosenttia niistä on pelkkää metotreksaattia ja 16 prosenttia ottaen vain Enbreliä. Toinen asia huomata on, että kaikki nämä potilaat olivat sairastuneet vuosia. Voi olla, että alkaa tämä yhdistelmähoito ennemmin voisi hidastaa yhteisten tuhoa ja on vieläkin suurempi vaikutus.

Bottom Line

Ei ole parannuskeinoa nivelreuma. On kuitenkin olemassa useita eri tapoja vähentää nivelkipu, turvotus, ja epämuodostuma. Yhdistäminen metotreksaatti ja Enbrel, jotka molemmat vaikuttavat taudin mekanismi parantamisen lisäksi sen oireita, on tehokkaampi kuin kumpikaan yksinään. Ja aikaisemmin tämä tehdään, sitä parempi.

Uusintapainos: Dr. Isadore Rosenfeld n 2005 Läpimurto terveys, jota Isadore Rosenfeld, MD © 2005 Isadore Rosenfeld, MD (tammikuu 2005; $ 14.99US /$ 20.99CAN; 1-59486-140-4) luvalla Rodale, Inc., Emmaus, PA 18098. Käytettävissä missä kirjoja myydään tai suoraan julkaisijan soittamalla (800 ) 848-4735 tai käy heidän verkkosivuilta osoitteesta www.rodalestore.com
.