Uusi "Testit" varten ADHD

“ Taidan olla ADHD, &"; asiakas kertoi. &Ldquo; olen ilmeisesti on kaikki oireet! Mutta on olemassa testi? Miten voin tietää varmasti? &Rdquo;

Haluavat ja odottaa niiden olevan fyysinen “ testi &"; ADHD on jotain, joka näyttää tulevan kerrallaan meidän lääketieteen historiassa kun monet tieteellistä edistystä on mahdollistanut meille “ ks &"; mitä tapahtuu kehossamme muutokset meidän verestä, virtsasta ja jopa hengitystä. Elämme aikaa, jolloin voimme katsoa läpi ihon meidän luut röntgenkuvat ja se näyttää järkevältä, että meidän pitäisi pystyä olla testi, joka osoittaa samanlaisia ​​todisteita ADHD. Ongelmana on, me Don &'; t, ei oikeastaan.

aivot on hämmästyttävä elin kehomme. Tiede on mahdollistanut tarkastella rakennetta aivojen kuvanmuodostuslaitteiden jotta voimme edes tunne mitä aivojen osissa tehdä mitä. Kuitenkin, aivot on hämmästyttävä tapa suojata itsensä ns veri-aivoesteen. Tämä este estää ei-toivottujen aineiden pääsyn liian helposti aivoihin ja on mitä estää meitä voisivat “ mitata &"; tarkka määrä neurochemicals aktiivinen aivoissa.

Koska se on niin tärkeää saada oikea diagnoosi ADHD, tässä artikkelissa aion kertoa teille, kuinka diagnoosi ADHD on tehty ja tarkistaa joitakin etuja ja haittoja uusia testejä, joista on tullut käytettävissä.

Ensinnäkin, tyypillinen lähestymistapa ADHD-diagnoosi muodostuu kliinisen tentti (toimiston vierailun lääkärin) ja haastattelu historiasta oireet. Usein tämä tentti ja historia on täydennetty paperin ja kynän arviointeja. Se &'; s tärkeää, että aiempien kokemusten ja nykyhetken oireet verrataan diagnostiset kriteerit American Psychological Association &'; s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder ja että muita mahdollisia syitä oireet (kuten lääketieteellisiä kysymyksiä) on suljettu pois ennen ADHD diagnoosi voidaan vahvistaa. Enemmän kokenut harjoittaja on ADHD diagnoosi, ja enemmän peräkkäistä yksilön &'; s oireet, nopeammin diagnoosi voidaan saavuttaa.

Äskettäin useita uusia “ testien &"; ADHD on otsikoissa – erityisesti nämä kolme:

• Neba, äskettäin hyväksynyt FDA
• fMRI, käytetään laajasti Aivotutkimuksen liittyvät ADHD
• Virtsa välittäjäaine määritys (testi)

Ymmärtää, mitä tiedetään näistä testeistä, ja mitä eri asiantuntijoiden ajatella niitä, voi auttaa päättäessään harkita tekee näitä ylimääräisiä “ testien &"; ja miten ymmärtää niiden tulokset.

Neba

Neba on lyhyt pitkä lääketieteellinen termi: “ Neuropsykiatriset EEG perustuva arvio. &"; Sitä kutsutaan näin, koska Neba perustuu aivosähkökäyrä (EEG) tekniikka, joka tutkii aivojen aaltoja. (Olette varmaan kuulleet EEG käytetään havaitsemaan takavarikon toimintaa aivoissa.) Neba kestää vain 15- ja 20-minuuttia, ei liity mitään kuvaa, tai muita invasiivisia tekniikoita, ja vaatii vain tilapäisesti sovellettavan elektrodeja pää pieni tahmea tyynyjä.

FDA hyväksyi Neba välineenä diagnosoimiseksi ADHD heinäkuussa 2013. Tämä hyväksyntä perustui tuloksiin tutkimukseen 275 lasta, jossa suhde kahden aivojen aaltoja (kutsutaan theta ja beeta aallot) havaittiin olevan olevan suurempi lapsilla ja nuorilla ADHD kuin lapsilla ilman kunnossa.

Tutkimuksessa, neronleimaus tulokset lasten verrattiin kliinistä (virassa) arviointeja ADHD riippumattoman asiantuntijaryhmän. Mukaan FDA, verrattuna tekee tyypillinen kliininen arviointi yksin, tutkimus osoitti, että yhdistämällä Neba tuloksia kliininen arviointi parantaa tarkkuutta ADHD diagnoosi. Joten, Neba voidaan harkita hyödyllistä diagnosoinnissa ADHD. FDA ei kuitenkaan suositella Neba kuin stand-alone, tai vain testi ADHD diagnoosi. Se suositteli, että Neba käyttää yhdessä säännöllisesti kliininen lähestymistapa diagnoosi. Tämä ero on hyvin tärkeää.

Jotkut asiantuntijat katsovat, että käyttö Neba on arvokas, koska se auttaa siirtymään ADHD diagnoosin tarpeesta kliininen (subjektiivinen) arviointi kohti objektiivisempi standardi. Kuitenkin muut asiantuntijat katsovat, että Neba on tarpeeton ja kallis testi ja tarjoaa vain vähän lisäarvoa ADHD diagnoosi. Perusteella, kuinka paljon se maksaa hallinnoida testi ja lisähyötyä että testin tulokset osoittavat verrattuna standardin virassa arviointi, on mahdollista, että ei monet lääketieteelliset laitteet tarjoavat sitä tai että vakuutusyhtiöt kattaa kustannukset.

fMRI

Me kaikki tiedämme, mitä röntgenkuvat ovat: röntgenkuvia käyttää säteilyn luoda kuva, jonka avulla voimme “ ks &"; onko luu on rikki. MRI testit ovat toinen tyyppi kuvantamislaite, samanlainen röntgenkuvat, paitsi että ne käyttävät magneettikenttiä (M MRI) sijasta säteilyn auttaa “ ks &"; kehoon. MRI aivojen käytetään “ ks &"; rakenteisiin aivojen. fMRI, “ f &"; seisomaan “ toiminnallinen &" ;, on erityinen MRI joka näyttää malleja toimintaa aivoissa ja sen seurauksena, voi auttaa meitä nähdä paitsi rakenne aivot, mutta myös miten aivot todella toimii. fMRI on erityisen hyödyllinen, koska se voi mitata, kuinka aivojen toimintaa muuttuu suhteessa eri käyttäytymistä tai vastauksena erilaisiin ärsykkeisiin.

fMRI tutkimusta yksilöiden ADHD on ollut kasvavaa kiinnostusta viime vuosikymmenen aikana tai niin. Vaikka tutkimukset eivät ole aina olleet yhtä mieltä yksityiskohdista, on yleinen yksimielisyys ainakin useita kysymyksiä:
1) Brain toimii yksilöiden ADHD poikkeaa yksilöiden ilman ADHD.
2) Tietyt alueet aivot ovat jatkuvasti ADHD, kuten otsalohkon aivojen joka sijaitsee aivan takana meidän otsa.
3) ADHD lääkitys muuttaa aivojen toimintaa, tyypillisesti muuttamalla aivot toimivat olla enemmän kuin että henkilö ilman ADHD.

Kuten Nebe, ymmärtämään tulokset fMRI tehdään vain verrattuna tuloksiin kliinisen (virassa arviointi joku &'; historiaa ja nykyiset haasteet) diagnoosit ADHD.

Joidenkin mielestä fMRI voisi itse olla hyödyllinen testi diagnosoinnissa ADHD. fMRI ei ole invasiivisia eivätkä aiheuta vahinkoa, ja se on hyödyllinen kuvan aivojen &'; toiminnasta. Kuitenkin monet tekijät, kuten ikä, sukupuoli ja muut henkilökohtaiset ominaisuudet, vaikuttaa tarkkuutta fMRI välineenä diagnosoida ADHD. Ja vaikka kuva kertoo enemmän kuin tuhat sanaa, joilla tätä ylimääräistä tieto mahdollisuudesta tarkka ADHD diagnoosi ei selventää, mitä hoitoa tai hoitovaihtoehtojen olisi tehokkain.

Lyhyesti sanottuna, vaikka fMRI osoittaa, että aivot toimii kuten ADHD aivot, kliininen (virassa arviointi) tarvitaan diagnoosin varmistamiseksi. Koska fMRI isn &'; t pystyttävä osoittamaan, mitä määrän tai tyypin välittäjäaineiden ovat erilaisia, hoitovaihtoehtoja tehdään edelleen kanssa ja erehdyksen. Vaikka sen suosio, lisätutkimuksia on tarpeen ennen fMRI voivat huoletta käyttää erillinen työkalu ADHD diagnoosi.

Virtsa Neurotransmitter Pitoisuus

Jotkut nesteet kehossamme voi kertoa meille paljon mitä tapahtuu sisällä meille. Virtsa on kuin tämä. Virtsakokeet ovat laajalti tunnettu tehokas menetelmä lääkkeen seulonta ja tulokseen tietyissä sairaustilojen - kuten kuinka lääkäri voi testata virtsan “ sokeri &"; auttaa diagnosoinnissa diabetes. Koska aivot suojelee itse sen “ aivoveriesteen &"; este, ei ole mahdollista tässä vaiheessa mennä suoraan aivoihin ja testi tiettyjä tasoja välittäjäaineiden. Kuitenkin tutkijat opiskelu ADHD ovat olleet hyvin kiinnostuneita käytöstä virtsan havaitsemistestien molekyylin nimeltä “ monoamiinin. &Rdquo; Virtsan testit monoamiinit ovat kiinnostavia ADHD tutkimukseen, koska muutoksia aivoissa &'; n tasot monoamiini molekyylin nimeltä “ dopamiini &"; on löydetty ihmisten ADHD.

Dopamiini on eräänlainen molekyylin kutsutaan “ välittäjäaine &"; mikä tarkoittaa, että se “ välittää, &"; tai lähettää, viestejä yhdestä hermosolu aivojen toiseen. Kun dopamiinin tasot eivät ole normaaleja, tiettyjä aivojen alueilla eivät toimi optimaalisesti. Tämä voi johtaa oireita me yleensä liittävät ADHD.

Äskettäin, virtsa testit monoamiineja, kuten dopamiinia, ovat kaupallisesti saatavilla, ja jotkut ovat ehdottaneet niiden mahdollista käyttökelpoisuutta ADHD diagnoosi. Vaikka virtsa kokeet voivat olla kykenevät havaitsemaan tasoja monoamiinien (dopamiini), on keskusteltu siitä virtsa testi voi tehokkaasti ilmoittaa, mikä dopamiinin tai muita niihin liittyviä molekyylejä ovat aivojen itse. Toisin sanoen, että voimme testata näitä monoamiineja vuonna virtsa testi, ei kerro, kuinka paljon tai kuinka vähän toimii aivoissa. Näet, molekyylit, kuten dopamiinin voidaan valmistaa monella kehon alueille, ei vain aivot ja osoitus siitä, että on dopamiinin virtsaan, doesnt &'; t kertoa meille, kuinka paljon, kuinka vähän tai jos dopamiinin on mitään tekemistä aivojen toimintaa. Jotkut tutkijat ja lääkärit väittävät, että perusteellinen ja kattava tutkimusta tarvitaan ennen kuin voimme sanoa varmuudella, että virtsa testit voivat antaa tarkan diagnoosin ADHD.

Yhteenveto

On kasvavaa kiinnostusta ja jännitystä ADHD yhteisössä mahdollisuus ottaa uusi, luotettava, stand-alone tavoitteen testi, jolla diagnosoida ADHD ja auttaa ohjaamisessa ja hoidon seurantaan . Jotkut näistä uusista lähestymistapoja ovat – Neba, fMRI ja /tai virtsa testi. Hyvä uutinen on, että yksikään testit ovat invasiivisia, ja kukaan aiheuta vahinkoa. Niin Minkä tahansa näistä testeistä on turvallinen ja edelleen yksilöllinen valinta. Se sanoi, nämä testit eivät ole tällä hetkellä laajasti käytössä ulkopuolella tutkimuksia, koska niiden tulokset eivät ole täysin ymmärretty, ja niitä ei yleensä hyväksytä lopullinen lähestymistapoja ADHD diagnoosi.

Toisaalta, jos me haluavat parasta, tarkin diagnoosi ADHD, ei ole epäilystäkään siitä, että yhteinen kliininen lähestymistapa diagnoosi – joissa fyysinen tentti, oire historia, ja mahdollisesti paperia ja kynä testit kokenut terveydenhuollon tarjoaja - on edelleen nykyinen “ kultakantaan &"; diagnosoimiseksi ADHD.
.