Krooninen sinuiitti Children

Krooninen sinuiitti on usein vaikea diagnosoida lapsilla, koska ne harvoin läsnä samalla oireita kuin aikuiset. Lisäksi lapsilla on usein ylähengitysteiden infektiot (URI). Se voi olla vaikea erottaa toistuva URI krooninen sinus sairaus. Kesto ja vakavuus ylähengitysteiden oireet lapsilla voi olla tärkeää diagnosoinnissa poskiontelotulehdus. Yleensä useimmat mutkaton virus URI lapsilla kestää 5-7 päivää ja tuottaa lieviä tai kohtalaisia ​​oireita. Jopa silloin, kun oireet jatkuvat 10 päivää, ne ovat yleensä parantuneet. Akuutti sinuiitti määritellään pysyvyys ylähengitysteiden oireet yli 10, mutta alle 30 päivää, tai kun korkea kuume ja märkivä nenän vuotamista ovat läsnä. Kun oireet jatkuvat yli 30 päivää, se on määritelty subakuutti tai krooninen sinuiitti.

Oireet
oireita krooninen sinuiitti lapsilla ei pathognomonic. Märkivä rinorrea on ylivoimaisesti yleisin oire, mutta vastuuvapauden voi myös olla selkeä tai limaisia. Krooninen yskä on myös yhteinen. Nenän ahtauma, päänsärky, alhainen kuume, ärtyneisyys, väsymys, ja pahanhajuista hengitystä voi myös olla läsnä vaihtelevasti. Koska nämä oireet ovat suhteellisen epäspesifinen luonne nämä oireet voivat olla vihjeitä diagnoosi krooninen sinus sairaus.

Krooninen yskä on tärkeä havainto. Lapsilla, joilla on krooninen yskä, sinuiitti oli aiheuttavana tekijänä vuotiasta lasta 1 ja 16 Yskä on läsnä päivisin. Yksinkertaisesti ottaa Yöllinen yskä saattaa olla merkki refluksitaudin tai astman ja ei välttämättä krooninen sinuiitti.

Oireet myös vaihdella iän. Rinorrea ja krooninen yskä ovat yleisesti nähdään nuoremmilla lapsilla, kun taas vanhempi lapsi voi olla lima nielussa ja krooninen kurkkukipu. Vanhemmat lapset myös yleensä valittaa päänsärkyä, kun taas lapsi tulee usein ilmeinen kivun ärtyneisyys, mielialan vaihtelut, ja jopa lepää kasvot kylmä pinnalla lievittää kasvokipu.

hoito
Suosituin hoito sinuiitti on antibiooteilla. Antibioottihoito olisi säilytettävä yhtäjaksoisesti vähintään 3-4 viikkoa, ja jopa niin kauan kuin 6 viikkoa. Antibiootti valinta on yleensä empiirinen, koska se on vaikea saada sinus imee lapsilla ilman yleisanestesiaa. Ajankohtaisia ​​steroideja voidaan käyttää vastustuskykyisten tapauksissa, koska ne voivat olla arvokkaita vähentää limakalvojen turvotusta ja palauttamiseen ostial avautumisessa. Rooli tukkoisuutta on epäselvä, vaikka niiden on osoitettu parantavan ostial ja nenän avoimuus aikuisilla, joilla on krooninen poskiontelotulehdus.

Koska on olemassa nyt bakteereja, jotka ovat resistenttejä antibiooteille, niin että antibiootti ei ehkä pysty taistella infektio, joitakin suuntaviivoja myös suosituksia, joihin antibiootit ovat todennäköisimmin tehokas hoitamaan lasten poskiontelotulehdus.

Lapsille, jotka eivät ole vaarassa ottaa aiheuttama infektio bakteerien, ne voivat olla käsitelty säännöllisesti annoksen amoksisilliini. Jos lapsesi ei ole parantunut amoksisilliinin kanssa tai on riski saada resistenttien bakteeri-infektio, niin suuri annos amoksisilliinia tulee käyttää.

Lapset, jotka eivät vastaa kaksi antibioottia voidaan käsitellä laskimoon kefotaksiimi tai keftriaksoni ja /tai asian ENT asiantuntija.
.